年轻女孩乳腺增生,腼腆不就医,三个月恶化

之前曾接诊一位年轻的女患者，自述发现胸部有包块已经半年时间，平素性格内向、害羞，不善与人交际，也没太在意自己的不适，但是最近三个月又出现R房疼痛的症状，特别是在月经前和情绪不好生气时比较强烈，这时才开始担心害怕，所以前来就诊，迫切希望进行有效的调理。

经检查发现：左侧R房R头下方可触及2.0cm×3.5cm大小扁平结节，活动良，触痛(++)，右侧R房外侧可触及2.0cm×2.5cm大小扁平结节，活动良，触痛(+)。诊其舌质紫黯，苔厚腻，脉弦滑略数。

西医诊断为乳腺增生，在中医看来为乳癖，此证属于肝郁气滞所致。经了解，该患者平时有情绪问题，抑郁，焦虑。因为R房是肝经偱行的部位，如果肝郁气滞，情志不遂，乳腺就会郁积成块。所以说患者的病情和她的情志，以及得病不言，发病忍痛也是有相对应的联系。

对于这种病因的调理需要疏肝理气，活血化瘀，拟方：海藻玉壶汤加减。海藻玉壶汤是出自《外科正宗》卷二。具有化痰软坚，消瘿散结之功效。主治气滞痰凝之瘿瘤，瘿瘤初起，或肿或硬，皮色不变者。

取:当归，白芍，柴胡，香附，郁金，三棱，莪术，枳壳，海藻，昆布。用水煎服，日服1剂，连服10剂。

柴胡可以疏肝理气，调畅气机。而当归和白芍可以和血养血柔肝，使肝体得养。另外香附、枳壳能够行气解郁，使肝气得疏。三棱、莪术、昆布、海藻起到理气散结的作用，全方共奏疏肝理气，活血化瘀的功效。

患者就诊时的情绪还是比较低落的，心神不安，安慰嘱咐她，放松心情，不要焦虑，都会好起来的，到家后一定要坚持服用，切勿停服。

十天后二诊，患者自述，胸部的胀痛感明显得到好转，但还没有完全消散，在原方的基础上加减用药，去枳壳，香附，郁金，加丹参，赤芍，青皮，木香，15剂。这次就诊，能感觉到患者心情舒畅许多，不再悲观消极，继续嘱咐她坚持服药、保持心情愉悦。

三诊时，患者自述乳胀痛症状基本消失，乳房结节触及已不明显，效不更方，继续巩固调理。

乳腺增生属中医的“乳癖”证，在临床上是以乳腺肿块和发作性疼痛为特点，患者诊断也符合以上特征。临床上多采用“疏肝理气，活血化瘀”的调理方法。

对于此症，个人要注意生活的起居以及情绪的变化，一定要适当调整心情，合理的舒展负面情绪。且要保持心情愉悦，和谐的生活，适当的体育锻炼，能保证体内的雌孕激素达到一个相对平衡，这对预防和治疗女性乳腺增生有很好的效果。

还有一点，切记！个人千万不要对病症进行隐瞒和忽略，这是关系到个人的身体健康，如果确诊为乳腺增生，建议尽早进行规范的治疗，以免增生出其他疾病，而引发不良影响。