腹部多出的赘肉是肚腩还是炸弹

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图片说明（图片由通讯员王军飞提供）：50岁的梁女士，在距离春节还有一个月时常觉得肚子胀。起初梁女士只是以为自己饮食不当，并未注意，也拒医院就诊的建议。可是随着时间的推移，梁女士觉得有些不对劲了，先是左下肢肿痛，继而脚竟然肿胀到走不了路。经详细诊断，完善相关检查提示盆腔巨大占位，考虑卵巢恶性肿瘤可能，直径约22厘米。记者郭静通讯员王军飞在这个以瘦为美的时代，面对突出的肚腩，多出的赘肉，肥胖问题一时之间成了多数人最大的烦恼。久而久之，很多人开始慢慢选择性遗忘。恰恰由于这样一个选择性的不重视，差点成为了梁女士的噩梦。患者误将肿瘤当肥胖50岁的梁女士，在距离春节还有一个月时常觉得肚子胀。起初梁女士只是以为自己饮食不当，并未注意，也拒医院就诊的建议。可是随着时间的推移，梁女士觉得有些不对劲了，先是左下肢肿痛，继而脚竟然肿胀到走不了路。梁女士坐不住了，于春节前夕医院医院就诊。医生一诊断便发现了大问题，原来梁女士的腹胀并非饮食导致的肥胖问题，而是盆腔内长了个肿瘤。盆腔内肿瘤占位巨大经详细诊断，完善相关检查提示盆腔巨大占位，考虑卵巢恶性肿瘤可能，直径约22厘米。肿瘤明显压迫下腔静脉，导致双侧髂总、左侧髂外静脉血栓形成，管腔重度狭窄，左侧股浅静脉、腘静脉完全闭塞。另外患者合并肺栓塞、重度贫血、低蛋白血症、肺炎、心包积液、胸腔积液等复杂的内科情况。由于患者病情危急，且多种病症齐发，一不小心便可能有生命危险。医院的高度重视，医院妇科科黎小斌主任领导下，团队医院医教处的帮助下紧急联系相关科室，组成多学科的专家团，迅速为患者制定了详细周密的围手术期治疗计划及个体化手术方案。多学科专家齐齐上阵据了解，手术难度对操作要求之高，时间之紧迫不亚于“拆弹”。这不仅是对参与手术专家技术的考验，更是一场与时间的赛跑。在手术实施前，还有一项重大难题——溶栓抗凝和预防术后出血如何平衡？手术中容易出血，术后需要尽快启动抗凝，如若启动过早容易造成术口创面出血；因患者既往小中风过，抗凝启动过晚则会继续加重血栓甚至新发体动脉血栓，诱发脑栓。考虑到种种可能发生的情况，心血管专家经介入为患者置入下腔静脉滤器，为预防下肢静脉血栓脱落游走而加重肺栓争取有利的时间，麻醉科、ICU为患者的围手术期保驾护航。团队紧密合作，手术获得成功在一切准备工作就绪后，黎小斌主任带领妇科团队成功为患者实施了急诊手术。术中发现，盆腔广泛致密粘连，困难重重，手术团队成员密切配合、认真谨慎，按手术计划历时2小时成功将这一重磅“炸弹”拆除。虽然整个治疗过程疑难而复杂，矛盾重重，医院各兄弟科室的默契配合，妇科团队的精心治疗、护理，患者病情转危为安，术后已顺利康复出院。梁女士的手术十分成功，医院、科室来说都是一个好消息。事后梁女士表示，这一场疾病可吓坏了她，如果自己在腹胀初期就医院检查，说不定手术的危险性和复杂性可能会大大降低。温馨提示：女性要注意突然长出来的“肚腩”黎小斌主任介绍，该病案患者在诊治过程中，高凝倾向及凝血障碍是诊疗难点，抗凝治疗与手术也存在矛盾，手术风险大。多学科协作为患者创造了手术条件、赢得了时间，提供了更全面的治疗方案，体现了多学科协作在疑难危重病诊治中的必要性和有效性。在此提醒，女性要注意突然长出来的“肚腩”，它可能不是你节日期间长胖的证据，可能是腹腔里的各种“包块”，在你不重视、想当然的时候，病魔的爪牙会越发张狂。身体出现问题，一定要重视，不要讳疾忌医，避免错过最佳治疗时机。

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