女宝宝出生才9天,就剖腹ldquo产

文章来源:肠炎性包块   发布时间:2021-9-17 13:32:09   点击数:
 郑华国 http://m.39.net/pf/a_4305597.html

温州女婴苗苗(化名)出生仅9天,就因肚子里有“胚胎”,不得不经受一场剖腹手术,医生从其肚里取出一个发育畸形的胎儿。昨天,记者从温医院获悉,苗苗已于近日出院,术后生长发育正常。

苗苗的妈妈阿梅(化名)在怀孕30医院做产前检查,B超发现胎儿腹腔回声有异常。医生告诉她,孩子肚子里长了一个瘤子,被诊断为是畸胎瘤,建议阿梅采取随诊、随访的措施进行诊疗。随后的检查发现,随着胎儿的增长,其腹腔内的包块也一直在长大。5月初,经剖腹产手术,阿梅在温医大附二院产下苗苗。苗苗出生时一切正常,除了她不同寻常婴儿的大肚子。

考虑到苗苗刚出生,医生原本打算等她长到一个多月时再做手术。但由于腹胀明显,苗苗出现了进食困难,一次最多只能喝10毫升左右的奶水,后来只能靠静脉输注营养来维持。B超检查发现,苗苗腹腔内左肾与膀胱之间有一个巨大的囊实性包块,包含了骨骼、脂肪等结构。

“可能是罕见的胎中胎。”医生说,进一步的CT检查证实了他们的判断,苗苗体内的瘤体大小直径10厘米左右,占据了苗苗百分之六十的腹腔。受到瘤体挤压,苗苗周围肠管受压推移改变了位置,左肾受压向前外侧移位,左肾血管被瘤体包绕在里面。医生得出了不得不提早手术的结论,出生仅9天的苗苗被推进了手术室。

温医院小儿外科主任李仲荣主刀给苗苗实施了胎中胎手术。李仲荣说,瘤体长的位置非常刁钻,在腹膜后的左肾动脉和左肾静脉之间,肠系膜血管紧贴在瘤体囊壁上。这个位置边上有腹主动脉、肠系膜血管等重要血管,还有肾脏、肠道和胰腺等重要脏器。“分离时要是不小心切断肾静脉或肠系膜血管,肾脏和肠子就有可能坏死;若切到大血管,就会发生大出血危及生命。”

最终,经过2个多小时的手术,一个重达克的瘤子被完整从苗苗体内剥离并取出。经病理诊断,苗苗腹中的胚胎属于“胎中胎”,已有四肢雏形和肠管结构及软骨组织。

网络配图

“胎中胎”,也被称为“寄生胎”、“胎内胎”。胎中胎的发生率仅为五十万分之一,英文文献报道不足例,国内文献报道20余例,但实际可能稍多。在李仲荣的从医生涯中,曾碰到过两例,苗苗为第三例。

李仲荣说,苗苗妈妈实际怀的是双胞胎。在苗苗体内取出的“寄生胎”其实是她的孪生妹妹,在胚胎发育时出现了某些状况,被姐姐包裹到了腹腔里,同时随着她一起生长,且畸形发展。如果不及时手术,腹中的胎儿可能会分泌毒素,让苗苗出现中毒症状,可能危及生命。

内容来源:温州都市报

图文编辑:周小蹦

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