一直想做个胃镜检查，您总在犹豫的原因是不

我国是胃癌高发国，全世界有近一半的新发胃癌在中国；而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率非常高，使得治愈率也大大提高，这主要因为胃镜检查的普及。

胃镜是发现早期胃癌的最好方法，现在很多人已经知道胃镜检查的重要性，但一提到胃镜，许多人都会觉得害怕，想象着一根东西穿过喉咙往肚子里钻，就浑身都不舒服了……

胃镜检查，真的那么可怕吗？

胃镜真的会很疼？

普通胃镜检查，是需要下管的，利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，而对患者胃黏膜的病变进行检查。这种检查方式，常常会让受检者感到很痛苦。

而“无痛胃镜”可以让受检者彻底摆脱普通胃镜带来的痛苦和不适感，使受检者在睡眠中完成整个胃镜的操作。

胃癌的早期表现非常隐秘，最先可能仅有胃粘膜的颜色发生了一点变化，目前的CT、彩超等技术无法捕捉到如此细小的变化，而胃镜结合肉眼观察与病理学分析可以对早期胃癌、癌前病变做出准确判断。这就是为什么在消化科，医生会根据病史建议上了年龄又没做过胃镜者进行胃镜检查，胃镜能排除或早期发现胃癌。

胃镜还有什么用？

胃镜除了可以发现早期胃癌外，还发挥着很多其他作用。从食管、胃到十二指肠，胃镜可能帮助食管炎、食管溃疡、食管癌、食管静脉曲张、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等多种疾病做出诊断。

此外，胃镜也可以进行内镜下治疗，包括消化道出血的止血、早期胃癌的内镜下切除、良恶性狭窄的内镜下治疗、胰胆疾病的治疗、胃镜下胃空肠营养管的置入、经皮内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术等。简单的胃镜在专业医生手中可尽显神通，即可诊断亦可治疗。

您需要做胃镜吗？

对于胃癌的筛查，多数亚洲国家设定40-45岁为胃癌筛查的起始临界年龄，胃癌高发地区，如日本、韩国等胃癌筛查提前至40岁。我国年制定的“中囯早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见”建议的筛查年龄为40岁以上。

其中，感染过幽门螺杆菌；家族中曾有人患过胃癌；患有胃溃疡、萎缩性胃炎者；有胃息肉或做过胃部手术；长期喜食腌制品及高盐食物，并有胃部不适症状者；长期吸烟者这部分人定义为胃癌的高危人群，是胃镜筛查的优势人群。

专家建议，有以下临床表现者应该行胃镜检查：

1.有腹痛、腹胀、反酸、烧心等胃部不适症状；

2.近期内突然发现贫血，排除胃部以外出血因素，又找不到其他原因时；

3.有呕血或黑便，以及粪便潜血阳性的患者；

4.经其它方法发现有上消化道疾患，需要做病理切片检查的患者；

5.意外吞噬异物，需要取出者；

6.突然消瘦，1个月内体重下降超过5公斤以上，而排除糖尿病或甲亢者；

7.有胃癌或消化性溃疡家族史者；

8.已知患有慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者；

9.胃切除后15年以上者。

胃镜检查小贴士

胃镜检查前

?若检查安排在上午，检查前一天晚饭后就不要吃东西了；

?若检查安排在下午，早饭可吃流质或少渣食物，午饭禁食。流质食物具体是指：各种汤类，清淡一些的粥，肉粥菜粥都算。温软少渣饮食：是指避免含纤维素多的食物诸如蔬菜中的芹菜、粗粮或者太硬的食物。

?年老、体弱者可以静脉或通过喝葡萄糖等来维持能量；

?若是选择做无痛胃镜，建议提前4～6小时不能喝水，术前应完成麻醉访视及评估；

?抽烟的人，至少在检查前一天应停止吸烟；

?有活动假牙的人，检查前应取下假牙。

胃镜检查后

?检查完成后，早期可能会感觉到腹胀，疼痛以及感觉有一个东西在胃里的不舒服感觉，还可能会打嗝，不过别太担心，一般情况下这些症状会逐步缓解，医院休息观察半小时左右再离开；

?活检病人早期尽量以流质饮食为主，避免刺激性食物；

?内镜下治疗（息肉切除、包块剥除、血管套扎）完成后可能需要有一段时间不能吃东西，老年病人目前多数住院治疗需遵医嘱。

来源：医院

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