小心谨ldquo肾rdquo20

年10月病例回顾

——腹部

汇报人：庞钰凝杨娃韩笑

指导老师：江凌

病例1

彭某，男，42岁，声像图如下：

检查所见：

左肾中部可见一囊实性包块，大小5.4x4.6x5.7cm，边界清，可见较丰富血流信号，左肾静脉血流填充尚可

检查结论：

左肾中部囊实性包块--Ca?

病理：

（左肾）肾癌根治标本：形态符合透明细胞型肾细胞癌伴显著囊性变，局灶伴退变，WHO/ISUP核分级Ⅰ级，肿物大小约5*4*3.6cm，局灶邻近肾被膜，肾盂、肾窦及肾周脂肪组织未见确切癌累及，血管断端及输尿管断端未见确切癌

病例2

肖某某，男，70岁，声像图如下：

检查所见：

右肾可见低回声，大小约7.1×6.5cm，边界清，壁完整、光滑，内未见血流信号

检查结论：

右肾囊性病变--囊肿可能

病理

1#（右肾囊肿壁）单纯性囊肿

囊性肾癌

分型：

单囊性：囊壁薄厚不均

多囊性：囊内壁及分隔表面不规则，薄厚不均

囊实性：囊壁局限性增厚，呈乳头状突入囊腔

CDI：

囊壁、分隔可有血流信号

突入囊腔的乳头可血流信号

“肾”之又慎

病例1

病例2

病例3

病理

病例1-3均为：肾脏透明细胞性肾细胞癌（其中病例2为多发）

病例4-6是否为尿路上皮癌呢，下期将揭晓答案并分享最后一个版块

——腹部的包罗万象