震惊吃冰箱的剩菜也能得急性肠胃炎

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导读：恶心、拉肚子、腹胀……医院看病的人数不胜数。夏季冷饮、高温食物容易坏、撸串等各种东西让很多人吃坏了肚子，让人很闹心，但仅仅是吃坏了肚子吗？答案显然不是。

据国家风险评估中心重点实验室陈艳研究员曾在年发表的研究表明，至年，全国每年约有2亿多人“吃”出肠胃炎。而当中有很多人因为吃得“太乱”而患上急性肠胃炎。

据《半岛网》报道山东市民王女士将前天晚上打包带回家的饭菜热了热吃下，结果不到半小时，王女士开始闹肚子，频繁出入厕所，从晚上8点到12点，连拉了10多次，双腿发软，连路都走不动了。家人把她送到医院急诊科后，急诊科主任李宏诊断王女士得了急性肠胃炎。

不只吃冰箱的剩菜得急性肠胃炎，吃得“冷热交替”也很容易把胃吃坏了！

《厦门网》报道一28岁男子，夜夜麻辣小龙虾配冰饮料、冰啤酒，结果半夜就开始拉肚子，连着跑了三四趟厕所，以为吃了不干净的食物，想着拉完就会好。没想到第二天上午起床后继续拉，而且像流水一样，有点无法自控，低头一看，颜色居然是褐黑色，最后走出卫生间就晕倒了！

医院进行胃镜检查后，发现他的消化道受到了重创，胃窦好多片状充血糜烂灶，十二指肠球部也见多发溃疡灶，部分溃疡灶底覆白苔，周边黏膜充血水肿……这些都有可能是引起汪洋便血的病症。

其中医院胃肠外科主治医师洪雪辉说明，十二指肠球部多发溃疡（A1期），特别容易发生活动性出血，必须马上治疗，避免大出血危及生命。

通过以上两个例子发现这两人一个是冷饮+小龙虾，一个是吃隔夜菜都同时得了急性肠胃炎，所以可以得出几个结论：

一、吃“杂”--急性肠胃炎的得力帮手

夏天天气炎热，大家都喜欢吃凉性食物或者冷饮来解暑，但是如果人体所接纳的“凉”超过自身脾胃的适应能力，则解暑不成反成致病，造成消化道血管收缩，致使胃壁黏膜呈缺血状态，影响消化功能。当然也会很容易患上急性肠胃炎。

上述例子中该男子喝冷饮，又吃麻辣的、热度高的小龙虾，而且连续几天，不得急性肠胃炎才怪咧！

二、吃“脏”--急性肠胃炎的第二帮手

盛夏时节各种致病性细菌的繁殖速度快，食物容易腐烂变质。如果食用不清洁或不新鲜的食物，这些细菌就会影响脾胃，让其功能紊乱功能，诱发急性胃炎，导致胃痛、胃胀和呕吐等症状。

王女士把隔夜菜拿出来热一热就吃了，放了一夜的食物很容易滋生致病性细菌，这些细菌让肠胃功能混乱，易诱发急性肠胃炎。

急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症，通常潜伏期为12～36小时。

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临床表现

若有呕吐无腹泻则为急性胃炎，若无呕吐有腹泻则为急性肠炎，若腹泻、呕吐均有，则为急性胃肠炎。腹部不适，继而恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，大便呈深黄色或带绿色，多为水样，恶臭，同时伴有腹部绞痛、发热或全身酸痛等症状。

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大多数急性肠胃炎患者在发病之前并没有明显的症状，但可以从以下几点判断：

一、饮食方面：肠胃炎患者往往都有饮食不规律，食用了不干净的食物，暴饮暴食，误食腐败变质食物，在短期内发病，发病时伴随着呕吐，腹痛，恶心，血便或者水样便，有可能含有未经消化的食物。

二、体征：患者具有上述症状的同时，往往伴随着头痛、发热，严重者可能会脱水甚至休克。有些患者脐周有压痛感，肠鸣。

三、血象检查：患者体内白细胞数量略微增加，血沉加快。大多数患者大便检查正常，会有少量的红细胞和白细胞。不过医院还是没办法做到的最简单的方法就是病人出现呕吐、腹泻、腹部绞痛等症状时，一定要问问病人吃了什么东西。

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①细菌性食物中毒。这种情况多是食用了被细菌和其毒素污染后的食物引起，发病潜伏期短、突然性强、时间集中、病情严重。由于期间天气温、湿度偏高，食品在加工、运输、贮存、销售或制作过程中如果忽视卫生条件，极易引起细菌交叉感染；主要影响细菌为沙门氏菌和变形杆菌等。

②细菌性痢疾。这是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，常通过污染的饮食、饮水经口感染，或是通过手、苍蝇等传播。

③大肠杆菌肠炎。病人由于进食被大肠杆菌感染的肉类、蔬菜、海产品、冷饮及自来水导致发病，主要为腹泻，每日3～5次，为黄色蛋花样便，且量较多。

例子中的男子就是因为过量饮食冷饮，还有可能小龙虾不卫生，导致他发生急性肠胃炎。

④冰箱性肠炎。牛奶、肉类、鱼禽类、蔬菜等许多食物中的耶尔细菌在-4℃以下的低温可生长繁殖，冰箱冷藏室内感染了耶尔细菌的食品被食用后极可能引起肠胃炎。

王女士就是这种典型的冰箱性肠炎。以为把过夜的菜放到冰箱冷藏就不会出现什么问题，其实殊不知冰箱里面已经有很多的细菌。

⑤旅游性腹泻。旅途中突发急性感染性腹泻，大多是因为摄入了受污染的食物、饮料等而发病，其病源菌为各种类型的大肠杆菌、病毒和寄生虫等。

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1、针对腹痛可用解痉剂，如口服阿托品0.3～0.6mg或普鲁苯辛15～30mg，如肌肉注射可采用山莨菪碱5～10mg或安腹痛1支；

2、病人若诊断为细菌性感染，应选用抗生素药物治疗，可服用黄连素0.3g、每日3次，氟哌酸0.1～0.2g、每日3次，复方新诺明1～2片、每日3～4次，口服庆大霉素16万单位、每日3～4次；

3、若病人呕吐严重或出现明显失水状况时，应及时进行葡萄糖盐水静脉注射，维持体内水分平衡；

4、酸中毒患者可适当加滴5%碳酸氢钠溶液。值得重视的是，防止脱水是进行治疗的最重要环节，严重病例特别是幼儿和年老体弱者应及时输液或口服补液，防止体内水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。

不过，对于基层医生来说，急性胃肠炎病人是没有足够的医疗设备来治疗的，所以当你的卫生室或者诊所有这种病人时，只能对基本的病状进行诊断。如果诊断为急性肠胃炎的可能性很大，跟病人解释清楚病因，然后那就医院进行详细的检查，还有病人情况严重时，请马上拨打。

参考文献：

文献1：陶景渊，浅谈急性肠胃炎症状及治疗方法，《求医问药(下半月)》年07期

文献2：王秀菊，急性肠胃炎患者的临床治疗方法研究，《首都医药》年20期

文献3：方卫永，急性肠胃炎的诊疗防治，《中国卫生产业》年07期

丨作者：诊所老板之家整理

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