13岁女孩肚子一天天隆起,妈妈反复追问怀

　在过去的5个月时间里，小嘉妈妈一直以为，自己13岁的女儿可能只是长胖了，只要不是被坏人伤害怀孕了，就“没问题”。直到医院，医生看到她那个如同怀孕五六个月的巨大的肚子，都不禁吸了口冷气。这到底是怎么回事？

13岁女孩腹部日渐隆起

不是怀孕，竟是……

小嘉11岁初潮，平时月经也还算规律。

去年年底，小嘉发现自己的腹部好像有点鼓起来，但是也没有什么其他症状，她还以为是吃胖了，也没放在心上。

今年2月份，小嘉的妈妈也注意到女儿的肚子好像大了起来，她第一反应就是，女儿不会是被坏人伤害怀孕了吧？在跟小嘉反复确认，都是否定的答复之后，小嘉妈妈也觉得，“可能就是吃胖了吧”。

但是小嘉在“胖”的路上好像越走越远了。除了下腹部明显隆起，还会出现便秘和腹涨的情况。

小嘉妈妈又反复问小嘉，到底是不是怀孕了。小嘉也挺委屈：“我没有做过会怀孕的事情，怎么可能怀孕！”

虽然女儿的肚子是越来越大了，但是看起来确实不像怀孕。小嘉妈妈说，在自己使用验孕试纸检测排除怀孕后，“想着只要不是怀孕就没事，也就慢慢放心了”。

直到小嘉身体某天突然出现明显不舒服，肚子疼得厉害了，医院就诊。医生给出的结果让母女俩吓了一跳——孩子，确实没有；但是巨大的囊肿，确实有一个。

因为囊肿太大了，医院也推荐小医院，母女俩随后来到浙江大学医院副主任医师兰义兵这里。

得知是30公分巨大畸胎瘤

母女俩慌了神

B超检查之后，医生看到腹腔内有一个巨大的囊实性包块，几乎填满了整个腹腔，甚至还顶到了肺部。

经诊断，这是一个巨大卵巢畸胎瘤，足足有30公分。

母女俩知道这个顶得上怀孕五六个月大小的“宝宝”，竟然是一个巨大的肿瘤，并且已经把跟核桃一样大小的卵巢，撑得就像一个饱满的气球，一时之间慌张得不知道该如何是好。

该院妇三科的周坚红主任和兰义兵副主任考虑到小嘉今年才13岁，非常年轻，为了减少损伤，也出于美观的原因，决定采用“经脐单孔腹腔镜”手段，为她进行肿瘤切除。

经过几个小时的手术，由脂肪、头发、大片神经组织等形式组成的30公分的卵巢畸胎瘤被清除了出来。幸运的是，术中的病理切片显示，小嘉的瘤子是良性的，手术之后卵巢的正常组织大部分也保留了下来。

手术前小嘉的体重是57公斤，术后是48公斤——掉的这18斤，大部分都是卵巢畸胎瘤的重量。

手术很成功，而且只在肚脐上有小小的切口，几乎看不出手术的痕迹。

小嘉母女的心终于放下，从术前的“抱头痛哭”转为“喜笑颜开”。

无独有偶，前段时间，一对双胞胎姐妹也双双被查出畸胎瘤！

初三双胞胎姐妹

先后被查出卵巢畸胎瘤

欣欣（化名）和悦悦（化名）是一对双胞胎姐妹，她们五官长得几乎一模一样，身高体型也差不多。不仅外貌十分相似，她们连患的病也是一样的。

妹医院检查，意外发现卵巢畸胎瘤。随后，医院做了个检查，结果也发现了卵巢畸胎瘤。

暑假里，欣欣总是觉得肚子疼，洗澡的时候，还能隐约摸到肚子上有鼓起的包块。

因为疼痛时断时续，包块也不是很明显，刚开始欣欣也没太在意。直到前段时间，有一次肚子痛得厉害，她这才告诉了父母。妈妈赶紧带医院做了检查，结果发现，她的两侧卵巢内，各有一个高密度包块，一侧直径15厘米，一侧直径8厘米。之前女儿经常腹痛，就是因为这两个肿块引起的。

经过评估，医院妇科主任医师林开清为欣欣做了手术，在腹部打了几个小孔，在腹腔镜下成功将两侧卵巢中的肿瘤切除干净。手术时发现，欣欣两侧的肿块是良性的畸胎瘤，包块里还有头发、皮脂、骨头等物质。

手术后，欣欣恢复得很快，术后第三天就出院回家了。

虽然欣欣的手术很成功，但妈妈心里还是有顾虑。因为欣欣和姐姐悦悦是同卵双胞胎，如今妹妹查出卵巢畸胎瘤，姐姐会不会也有问题？

虽然悦悦目前还没有任何不适症状，但妈医院做个检查，图个放心。

一检查，悦悦的左侧卵巢里也有一个高密度的包块，直径有5.7厘米。

医生随后也为悦悦做了手术，成功切除肿瘤，术后病理证实，她的肿瘤和妹妹的一样，也是畸胎瘤。

医生正在为悦悦做手术

畸胎瘤可发生于任何年龄以20-40岁居多

畸胎瘤分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。通常来说，良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。

当然，这些不是真正意义上的头皮、毛发、牙齿，而是和头发、牙齿等成分一样的组织。而恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。

“因为畸胎瘤里有皮肤、毛发、牙齿、骨骼等各种组织成分，很多人误以为它是患者的双胞胎，只是没能发育成人，寄生在患者体内。实际上，畸胎瘤的形成，是因为在胚胎发育过程中发生了异常导致的。也就是说，这是在娘胎里就已经形成的先天性疾病。”林开清主任医师说，通俗来说，就是在胚胎发育过程中，因为原始生殖细胞在分化过程中有残留，跑到了其他部位“安家”。这些“安错了家”的细胞随着生长发育，从而形成了牙齿、头发等其他人体组织。

据了解，95%以上的畸胎瘤是良性的成熟畸胎瘤，可发生于任何年龄，以20-40岁居多，多为单侧。肿瘤内充满油脂和头发，有时可见牙齿和骨片。多数人患者没有明显症状，常由体检发现，肿瘤较大时可出现腹痛腹胀，可引起附件扭转坏死。

提醒：妇科肿瘤也可能“袭击”少女发现问题要早处理

兰义兵医生表示，对于小嘉这样年纪的小姑娘，很多家长会觉得，妇科疾病跟她们没关系。一些家长对妇科肿瘤的了解不够，确认孩子肚子大不是因为怀孕之后，就觉得没什么大问题，可能因此耽误了治疗。

但事实上，像小嘉这样年纪很轻，但长了卵巢囊肿或者其他妇科肿瘤的患者，在医院会时常见到。因为肿瘤一开始不大，又没有明显的不舒服，就拖到10几20公分的也有。

兰义兵提醒：平时家长需要注意孩子的发育和体重变化情况，如果有疑问，或者如果在体检中发现异常，医院确认，以免耽搁相关疾病的诊治，将相关的损伤降至最低。

林开清医师也提醒，发生畸胎瘤可能和遗传、环境等多种因素相关，早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。尤其是腹腔内的畸胎瘤，早期临床症状不明显，容易被忽视。但是家长要注意一些可疑信号，如果孩子出现腹痛症状，医院排查。

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厦门日报社

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