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文章来源:肠炎性包块   发布时间:2018-2-22 18:36:26   点击数:
 

第1题、女,30岁。肛门周围胀痛,伴畏寒、发热3天。检查:肛门周围皮肤发红,压痛明显。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.肛瘘炎

C.昆合痔

D.内痔

E.肛瘘

  正确答案:B,

  第2题(临床执业医师考试历年真题精解),女,55岁,健康査体发现右胸8cmX7cm占位,最可能诊断

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.神经源性肿瘤

D.胸内甲状腺

E.中心型肺癌

正确答案:C,

  第3题、女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb0g/L,血小板90X9/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞

正确答案:A,

  第4题、男,46岁,因双眼脸及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中,患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压/65mmHg,该患者可能出现的输血反应为

A.非溶血性发热性输血反应

B.细菌污染反应

C.过敏反应

D.溶血性输血反应

E.循环超负荷

正确答案:C,

  第5题、老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬,为了排除前列腺癌,最有价值的检查方法是

A.前列腺特异性抗原(PSA)

B.B超

C.CT

D.MRI

E.前列腺穿刺活检

正确答案:E,

  第6题、左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为

A.继续抗结核治疗

B.加强支持疗法

C.左肾切除术

D.右肾造瘘术

E.对症治疗

正确答案:D,

  第7题、患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。査体BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛,其治疗方法是

A.输液抗感染

B.卧床休息

C.手术治疗

D.输血

E.镇痛

正确答案:D,

  第8题、5岁男孩。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确诊断是

A.右侧斜疝

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.右睾丸鞘膜积液

E.右侧隐睾

正确答案:D,

  第9题、患者反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为

A.联想散漫

B.思维插入

C.思维奔逸

D.强制性思维

E.强迫性思维

正确答案:E,

  第10题、患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为

A.联想散漫

B.思维插入

C.思维奔逸

D.强制性思维

E.强迫性思维

  正确答案:D,

  第11题、癫痫的复杂部分性发作的病损在

A.中央前回

B.锥体外系统

C.小脑

D.枕叶

E.颞叶

正确答案:E,

  第12题、帕金森病病损在

A.中央前回

B.锥体外系统

C.小脑

D.枕叶

E.颞叶

正确答案:B,

  第13题、慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是

A.口服碳酸钙

B.必需氨基酸疗法

C.补充1,25(OH)2D3

D.促红细胞生成素

E.血液透析治疗

正确答案:D,

  第14题、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是

A.口服碳酸钙

B.必需氨基酸疗法

C.补充1,25(OH)2D3

D.促红细胞生成素

E.血液透析治疗

正确答案:E,

  第15题、雷贝拉唑的主要作用是

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘腹保护作用

E.阻断胃泌素受体

正确答案:C,

  第16题(临床执业医师考试历年真题精解—医度在线搜集整理)雷尼替丁的主要作用是

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘腹保护作用

E.阻断胃泌素受体

  正确答案:C,

  第17题、十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛

B.疼痛-排便-加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛-进食-缓解

E.疼痛-排便-缓解

正确答案:D,

  第18题、结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛

B.疼痛-排便-加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛-进食-缓解

E.疼痛-排便-缓解

正确答案:A,

  第19题、慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是

A.骨髄细胞内可见Auer小体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C.Ph染色体阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制

  正确答案:C,

  第20题、类白血病反应的实验室检查特点是

A.骨髄细胞内可见Auer小体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C.Ph染色体阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制

正确答案:B,

  第21题、妊娠患者最不宜选用的降压药为

A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.二氢吡啶类钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案:B,

  第22题、哮喘患者最不宜选用的降压药为

A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.二氢吡啶类钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

  正确答案:C,

  第23题、初发劳累性心绞痛是

A.劳累性心绞痛病程在1个月以内

B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

C;同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长

D.劳累性心绞痛病程在3个月以内

E.劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类

  正确答案:A,

  第24题、恶化型劳累性心绞痛是

A.劳累性心绞痛病程在1个月以内

B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

C;同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长

D.劳累性心绞痛病程在3个月以内

E.劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类

正确答案:C,

  第25题、肩关节脱位的主要体征是

A.“4”宇试验阳性

B.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性

C.杜加(DugaS)征阳性

D.直腿抬高试验(Lasegue)阳性

E.压头试验阳性

正确答案:C,

  第26题、肱骨外上髁炎主要体征是

A.“4”宇试验阳性

B.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性

C.杜加(DugaS)征阳性

D.直腿抬高试验(Lasegue)阳性

E.压头试验阳性

  正确答案:B,

  第27题、男,8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,神志清楚,无发热。

  该病致病菌属于

A.革兰阴性大肠杆菌

B.革兰阴性厌氧拟杆菌

C.革兰阴性变形杆菌

D.革兰阳性厌氧芽孢杆菌

E.革兰阳性梭形芽孢杆菌

正确答案:D,

  第28题、男,8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,神志清楚,无发热。这种菌感染发病率约占污染者的百分比(%)

A.0.1-0.2

B.0.3-0.4

C.0.5-0.6

D.0.7-0.8

E.1.0-2.0

  正确答案:E,

  第29题、男,8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,神志清楚,无发热。对病人威胁最大的是

A.肌肉断裂

B.骨折

C.尿潴留

D.营养障碍

E.持续的呼吸肌痉挛

正确答案:E,

  第30题、男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P1次/分,血压/0mmHg,尿量减少。

  该病人的状态应属于

A.暖休克

B.冷休克

C.休克前期

D.中度休克

E.重度休克

正确答案:C,

  第31题、男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P1次/分,血压/0mmHg,尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.中心静脉压测定

D.静脉肾盂造影

E.测定二氧化碳结合力

  正确答案:D,

  第32题、男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P1次/分,血压/0mmHg,尿量减少。首先施行的治疗措施为

A.静脉输注血管收缩药物

B.迅速补充血容量

C.立即剖腹探查

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

正确答案:B,

  第33题、男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠

正确答案:C,

  第34题、男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。该病人需要首选静脉输入

A.血浆

B.代血浆

C.全血

D.等渗糖盐水

E.复方氨基酸

正确答案:D,

  第35题、男,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A.B超

B.腹部CT

C.胃镜

D.腹部X线平片

E.上消化道钡餐

正确答案:E,

  第36题、男,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A.低钾血症、代谢性碱中毒

B.低钾血症、代谢性酸中毒

C.低氯血症、代谢性酸中毒

D.高钾血症、代谢性酸中毒

E.高钾血症、代谢性碱中毒

正确答案:A,

  第37题、男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现胃出血,最可能的原因是

A.中止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分粘膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

  正确答案:C,

  第38题、男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括

A.体重减轻

B.低血糖综合症

C.缺铁性贫血

D.骨质疏松

E.隐性骨质软化

正确答案:B,

  第39题、男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。如果病人发生残胃癌,时间至少超过术后

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

正确答案:E,

  第40题、女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检査可明确诊断的是

A.结肠镜

B.CEA

C.CT

D.B超

E.全消化道钡餐

正确答案:A,

  第41题、女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,针对该手术术前准备最重要的是

A.纠正营养不良

B.肠道准备

C.心肺功能检查

D.肝肾功能检查

E.心理准备

正确答案:B,

  第42题、女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为

A.25%

B.35%

C.45%

D.45%

E.65%

正确答案:E,

  第43题、男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,医院。査体:BP/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是

A.颅脑肿瘤

B.颅内血肿

C.脑梗塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑挫伤

  正确答案:D,

  第44题、男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,医院。査体:BP/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最适当的检査方法是

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅X线片

E.头颅CT

正确答案:E,

  第45题、男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,医院。査体:BP/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.动眼神经麻痹

D.右侧视神经损害

E.颈髄损伤

  正确答案:A,

  第46题、男,55岁。进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,目前能进半流食。对该病人最可能的诊断是

A.食管灼伤狭窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.贲门失弛缓症

E.食管憩室

正确答案:B,

  第47题、男,55岁。进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,目前能进半流食。该患者食管吞钡检查不会出现的描述是

A.食管呈鸟嘴样改变

B.食管充盈缺损

C.食管管壁僵硬

D.龛影

E.食管粘膜断裂

正确答案:A,

  第48题、男,55岁。进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,目前能进半流食。进一步确诊的首选检査方式是

A.胸部CT

B.食管超声波检查

C.食管拉网

D.食管镜检查活检

E.胸部MRI

正确答案:D,

  第49题(临床执业医师考试历年真题精解—医度在线搜集整理)男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重。该患者最可能的病因是

A.前列腺增生

B.麻道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

正确答案:A,

  第50题、男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重。

  要确诊病因,首选的影像学检查是

A.CT

B.MRI

C.B超

D.KUB

E.膀胱造影检查

  正确答案:C,

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