其病因及发病机制目前尚不清楚

如il - 1 抑制治疗、t 细胞抑制治疗、基因治疗等都有处于研究阶段uc 治疗是个长期的过程,对uc 目前仍不能用单一药物长期治疗,但是可能预见细胞和基因疗法、dna 技术不久将来会直接用于uc 试验和治疗.

黏附分子在炎性细胞浸润和组织炎症形成中起着重要作用整合素α4β7 和黏膜地址素细胞黏附分子(mad - cam) 相互作用介导肠黏膜淋巴细胞的归巢单次输注3 mg/ kg 抗α4 整合素可使10 例活动性uc 患者中6 例病情得到改善

以抗肿瘤坏死因子(tnf - α) 单克隆抗体为代表tnf -α是uc 发生、发展、转归的重要因子,在uc 患者的血清、粪便及肠炎能吃面包吗尿中均显示tnf - α浓度升高,tnf - α是由t 细胞和巨噬细胞分泌的细胞因子,被金属蛋白酶tnf - α活化酶激活,其中包括黏附分子表达增加、巨噬细胞的激活以及炎性细胞因子的生成tnf - α单克隆igg抗体能有效而快速中和tnf -α,同时减少致炎细胞因子及抗细胞间黏附分子的释放其代表为infliximab (ca2) 为人鼠嵌合型igg1 单克隆抗体,有报道5～20 mg/ kg inflixmab治疗8 例拟行结肠切除的重症uc 患者,有5 例临床症状得到缓解

2 生物治疗

全身及局部应用糖皮质激素(gcs) 仍是目前治uc最快速有效的药物氨基水杨酸类药物,对uc有治疗和预防复发的作用静脉应用环孢霉素治疗肠炎能吃面包吗重症uc 在静脉应用糖皮质激素具有同样的疗效甲氨喋呤对uc 的疗效还需要进一步证实

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis ,uc) 和克隆病(crohns disease ,cd) 同属于炎症性肠病( inflanntory bisease ,ibd) 其病因及发病机制目前尚不清楚,免疫系统异常是造成炎症和组织损伤的内在因素,并与遗传、环境、微生物等因素密切相关60 %～85 %uc 患者血清中可检测到多种自身抗体,其中报道较多是该同型抗中性粒细胞胞浆抗体(panca) ,并发现其与hla - dr2 相关临床表现主要是腹痛、腹泻,黏液脓血便、里急后重等症状;并可伴有关节损害,发生机率为1115 %～1517 % ,多累及外周关节肠炎能吃肉吗和中轴关节;同时还有肠道外,以皮肤病变最常见(约占10 %～25 %) ;另外还可出现深在的疼痛性口腔溃疡、小腿溃疡、发热及体重下降等由于近年来炎性肠道疾病的动物模型制作已获得很大的进展,可以进行很多新疗法的研究,其中以免疫治疗和生物治疗更为突出

4 神经免疫调节剂

3 黏附分子抑制治疗

5 其他

1 免疫抑制剂治疗

与炎症性肠病有关的促炎神经肽有p 物质、血管活性肽(vip) 、神经肽y等而降钙素基因相关肽、生长抑素以及蛙皮素具有明显的抗炎作用