大肠癌,是最为常见的消化道恶性肿瘤之一。大多发生于40岁以上,男性患者约为女性的两倍,根据肿瘤发生的部位,可分为直肠癌和结肠癌。
广东省是大肠癌高发区域。今年1月份,广州和深圳启动了大肠癌免费筛查项目,医院也积极响应“全民健康”的号召,自行开展厚街镇内户籍人口大肠癌免费筛查。
医院自6月5日起,在厚街镇内所有社区卫生服务站进行了第一轮65岁以上户籍人口的筛查,项目包括大肠癌风险评估、CEA(肿瘤标志物)、AFP(甲胎蛋白)及大便潜血的检测。
符合大肠癌筛查计划的人群人,共筛查出大肠癌高危人群约人,占比6.5%,其中肿瘤标志物阳性病人17人。
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大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。
大肠癌的早期症状大肠癌是直肠癌和结肠癌的总称。大肠癌早期症状常被忽视,导致病情延误。直肠癌最常见的症状是:
1.大便习惯的改变,如便频、腹泻或便秘,有时便秘和腹泻交替、肛门坠胀,并常有腹隐痛。
2.便血,若肿瘤破溃出血,有时鲜红或较暗;有时呈果酱样大便或粘液血便。
上述症状在发病的初期常被误导为“痔疮”和“肠炎”等。
高危人群:
免疫法大便潜血试验阳性者,慢性腹泻、长期便秘者;血便、大便隐血和经常固定部位腹痛者;患有家族性多发性息肉者;父母中有结肠癌病史者。
大肠癌发生部位
1.右半结肠癌
右半结肠癌的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。
2.左半结肠癌
左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。
3.直肠癌
直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
早期发现
40岁以上高危人群,即便没有症状,也应每年作一次肛指检查和大便隐血试验,每五年作一次结肠镜。
大肠癌预防要点
1.避免长期进食高脂肪的食物,注意多吃含纤维素多的蔬菜水果,保持大便通畅;
2.积极防治癌前病变,对有肠息肉,尤其是肠息肉家族遗传性患者,须及早予以切除;
3.有癌瘤家族史的人群应定期行癌前普查:近期有进行性消瘦及大便习惯改变者,医院检查,以期尽早发现。
身体是自己的
健康需要管理
为了自己的健康
每年都要定期检查
早预防,早发现,早治疗
图文编辑:王惠瑶
责任编辑:赵志军
监制:张勇
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