结节患者的福音药,疏肝散结就选它,临床反

今天，我想给大家分享一个在明朝时就很出名的重要方，在现在也是临床治疗结节问题时离不开的名方——柴胡疏肝散。

这个方子出自明代叶文龄所著的《医学统旨》，主治的就是像肝郁气滞证引起的甲状腺结节、乳腺结节等问题，可以说是能做到异病同治。

同时对肝气郁滞引起的烦躁郁闷、嗳气频繁、胸口烦闷、两肋之间疼痛、腹部胀满等症状有较好的改善作用。

这一个小小的配方是咋做到这个效果的呢？

还是看一个临床应用的案例：

我去年接诊过一位45岁的女性患者，来看诊时因为她无意中发现自己脖子上有个肿块，用手还能推动，感觉自己脖子长了“瘤子”，医院检查。

检查的甲功五项并没有什么明显异常的，但是，甲状腺彩超提示她左叶上部有一个1.7cmx0.9cm的包块，右叶中部有0.6cmx0.3cm的包块。

经了解，她以前也没有甲亢、甲减、甲状腺炎病史，没有原发性高血压、冠心病、糖尿病、肝炎及外伤史，而病症的根结其实出自她放不下的工作。

她说自从过了40岁以后，就总感觉有莫名的压力，近5年来工作压力也非常大，总是无端地想发火，以至于平时经常感到胸闷、喉咙有异物感、胁肋部胀痛不适。

又看她舌质红、苔薄黄，这是典型的有肝火的表现，结合她的整体情况，最后确诊为肝郁气滞型的瘿病。

针对这个问题，我就选用了柴胡疏肝散加减治疗，以疏肝解郁、化痰理气的方式，以达到消肿散结的目的。

处方：

柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、瓜蒌、白芍、海藻、昆布、半夏、合欢皮、炙甘草，水煎服，一日一剂。

患者在连服一周后，便已经开始感觉到咽喉的异物感以及两肋部位的不适有所缓解，尤其在夜间睡眠质量得到很大提升。

继续服用14剂后，她自觉脖子前的肿块明显缩小，情绪也逐渐稳定，没有出现明显不适。

后又继续服用上方3个月，复诊时患者自诉脖子肿胀、喉间异物感消失，查体没有发现异常。

方中的柴胡、合欢皮可以舒缓肝脏淤积、安定神经；

川芎、香附、陈皮、枳壳、瓜蒌、半夏可以有助于活化气血、调理气息；

海藻、昆布有降血脂、软化血管的功效，可以消肿散结；

白芍、炙甘草能滋阴养血，恢复肝的好状态。

以上药物合用，共同发挥疏肝解郁、理气化痰、消肿散结之效，对于减轻症状缩小结节确有疗效。