年后高发的假日病急性胃肠炎

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，属于“假日病”的一种。主要症状有腹痛、腹泻、大便呈水样,少的一天拉几次,多的十几次,甚至更多,以上吐下泻、脘腹疼痛为主。01

病因

对急性胃肠炎的认识

病因1.细菌和毒素的感染

常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

2.物理化学因素

进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。2.饮食无规律暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后。

中医

临床表现和治疗方法

中医属于呕吐、泄泻范围，对人体健康影响很大。其致病菌多为沙门氏菌属，由于微生物对肠粘膜的侵袭和刺激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍，最终导致粪便稀薄，排便次数增加，对急性肠炎患者,除注意休息和针对病因积极治疗外,在饮食方面应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。

　　中医学没有急性肠炎的病名，根据本病的主要临床表现，属中医呕吐、腹痛、泄泻、霍乱、绞肠痧、脱证等病证范畴。其病因有感受时邪、饮食所伤、情志失调及脾胃虚弱等，但主要关键在于脾胃功能障碍和胃肠功能失调。 　　

急性肠炎的临床表现 　　(1)腹痛腹泻是主要特点。大多在肚脐周围痛，呈阵发性绞痛，引起排便感觉，排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便，含有不消化食物残渣，一般每日可排便7～8次，最多可达十几次。经治疗，1～2天内，最多2～3天恢复正常，病情经过比较良好。 　　 　　 　　(2)肠鸣音亢进。近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响。 　　 　　(3)个别严重病人伴低烧，恶心呕吐，并发生脱水症状。　 　　　

　　(4)急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来，腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。医院进一步检查方能确诊。 　　急性肠炎几种症型 　　1）寒湿（或风寒）泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴恶寒发热，头痛鼻塞，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。 　　 　　2）湿热（或暑热）泄腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉濡数或滑数。 　　 　　 　　以上两型均属感受外邪所致，为急性肠炎的两种常见病型。 　　 　　 　　3）脾虚大便时溏时泻，水谷不化，饮食不调或稍多食油腻之物，即大便次数增多，食欲不振，食后脘闷不舒，倦怠乏力，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉细弱。 　　 　　4）肾阴虚黎明前，腹部疼痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部畏寒，形寒肢冷，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉沉细。 　　急性肠炎的治疗原则 　　(1)去除诱因，卧床休息，进清淡易消化食物。 　　(2)如找到致病菌，应按药物药敏试验用药，或选用黄连素0.1～0.2g，或PPA0.5～1.0g，１日3～4次，口服。 　　 　　(3)对症治疗，腹痛可用阿托品。脱水病人应予补液，并注意纠正电解质紊乱和酸中毒。发生休克者应按休克处理。 　　以上治疗效果不佳，医院做详细检查。 　　03

食疗

急性胃肠炎的调理方法

急性胃肠炎的饮食调养 　　急性胃肠炎最初24小时内应只吃流质饮食，避免进一步刺激胃肠。并应大量喝开水，以补充失去的水分，口服含有稀释的蔗糖和盐的溶液更加适合。这种口服补液剂，可在药房买到。 　　腹泻停止后，香蕉、白米稀粥、苹果和烤面包片等，通常有助于缓解胃部不适。香蕉提供足够的钾，帮助恢复体内的体液平衡。和稻米一样，香蕉也富含碳水化合物，能补充身体所需能量。苹果则已证实能清理消化系统。烤白面包片有助于舒缓胃部不适，并提供碳水化合物以补充能量。每隔一会儿应吃少量上述食物，并在48小时后进食马铃薯、煮熟的蔬菜，尤其是有益胃部的胡萝卜及鸡蛋。以后逐渐恢复正常饮食。乳制品尽量延至最后才吃，因为乳制品含乳糖，容易刺激恢复中的胃肠，产生不耐受的反应。 　　 　　一旦腹泻开始缓和下来时，你要大量饮用不加糖的果汁、茶、清汤或肉汤、煮熟麦片以及其他无刺激性软质食物。经过两、三天这种调食之后，你就应该可以恢复正常饮食了。　

　急性肠炎的分阶段调理 　　 　　肠炎初期:是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功能都比较弱,所以,在起病后8～12小时内,患者可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水、维生素和电解质的不足。 　　肠炎好转期:可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法,每日进食4～5次。需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引起腹胀腹痛,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有较多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用,可加重肠道负担,对病情不利。 　　肠炎恢复期:由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变,此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2～3天左右,即可按正常饮食进餐。 　　急性肠炎食疗方 　　1.新鲜藕~克洗净，开水烫后捣碎取汁，用开水冲服，每天2次服完；或用去节鲜藕克，生姜50克，洗净剁碎，用消毒纱布绞取汁液，用开水冲服。 　　 　　2.粳米60克，砂仁细末5克，将粳米加水煮粥，待熟后调入砂仁末，再煮沸1~2小时开后即可，早晚服用。 　　 　　3.鲜土豆克，生姜10克，榨汁，加鲜橘子汁30毫升调匀，将杯放热水中烫温，每日服30毫升。 　　 　　4.玉米心克，黄柏6克，干姜6克，共研细末，每日3次，每次3克，温开水送服。 　　 　　5.绿茶、干姜丝各3克，沸水冲泡，加盖浸30分钟，代茶频饮，每日数次。 　　 　　6.白扁豆60克，略炒研粉，藿香叶60克，晒干为末，混合为散。每次10克，每日4~5次，姜汤送下。 　　 　　7.车前子30克，用纱布包好，加水毫升，煎余毫升，去渣，加粳米稀饭汤，分2次温服。 　　 　　8.葱白适量，捣碎炒熟，放肚脐部位，用胶布固定暖脐。每日1~2次，连用数日。

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