慢性腹痛、腹泻、便血、消瘦、腹部包块
非中线部位的肛裂,肠梗阻、发热
关节痛、皮肤红斑、眼虹膜炎、口腔溃疡
大便会从腹壁、膀胱、阴道里出来
反复发作的肛周脓肿……
如此复杂多变的临床表现,究竟是什么病呢?
这就是消化科的头号怪病——炎症性肠病(InflammatoryBowelDisease,简称IBD),是一种慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病甚至恶病质。
近年来在我国的患病率和发病率逐年上升,病情反复发作、病程漫长,高发于年轻人,在儿童期就开始起病的病例也越来越多见。目前炎症性肠病还无法完全治愈,需要长期用药及营养支持,以保持相对良好的身体状态。如果出现肠道梗阻、穿孔等严重并发症则需要通过外科手术治疗,给病人、家庭和社会带来了沉重的心理和经济负担,已经成为一个社会难题。
因此,及早的识别这种特殊类型的疾病、坚持正规合理的用药方案、培养科学健康的饮食习惯是控制IBD的三大基本原则。
?IBD为何难治?炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,病因不清,临床表现复杂多样,比如腹痛、腹泻、消瘦、贫血、发热、乏力、腹部包块、儿童常常有发育迟缓等问题,有患者也可能以肛周脓肿和肛瘘等并发症作为首发症状,同时也会出现皮肤、会阴部的病变,因为起初症状不重,很容易受到忽视,误诊和漏诊的情况也时有发生,甚至有不少患者医院也仍然无法得到规范诊治。
随着病程延长,病情容易加重并有严重并发症形成,容易造成患者生活质量下降、营养状况差及亚健康心理问题。
因此,及早的识别这种特殊类型的疾病、坚持正规合理的用药方案、培养科学健康的饮食习惯是控制IBD的三大基本原则。
IBD患者究竟怎么吃?
何种治疗?何时能停药?
又如何通过症状判断病情反复了呢?
?如何规范化地诊疗?炎症性肠炎初次确诊患者的病情严重程度不一,部分患者对疾病相关知识的知晓率较低,对自我健康管理重视度不够,出现症状后未及时就医,耽误了最佳治疗窗口。
炎症性肠炎常被误认为是慢性细菌性痢疾等疾病。炎症性肠病多变小为慢性腹痛、腹泻、血便,部分患者症状轻微,肠镜检查时内镜下表现不典型,缺乏经验的内科医生或者内镜医生可能会将其诊断为急慢性结肠炎。少数患者在急性期治疗缓解以后进入慢性期而耽误进一步诊治。治理策略不同,应当引起重视。
炎症性肠病的治疗策略是以内科为主的综合治疗,根据患者的疾病、症状、炎症的轻重以及对药物治疗的应答情况,采取规范化的个体化的综合治疗,还包括了外科手术以及营养治疗等。目前主要的内科治疗药物主要几大类:氨基水杨酸类制剂,糖皮质激素,免疫抑制剂、生物制剂等,粪菌移植等。
因此炎症性肠病的治疗需要由有经验的专业医生来制定。
针对规范化地诊治IBD,我院脾胃病科,具备完备的诊疗措施及手段,例如:双气囊小肠镜、小肠CTE、小肠磁共振、粪钙卫蛋白检测等;同时将提供生物制剂(类克)医保范围内用药,进一步减少炎症性肠病患者的经济负担!!!
为了给广大炎症性肠病患者提供更加专业的诊疗及服务,医院脾胃病科将于本月正式开设炎症性肠病专病门诊!
诊疗范围1.诊断不明胃肠道病变、疑似炎症性肠病的病患;
2.既往治疗效果欠佳、需要调整用药方案的炎症性肠病病患;
3.不明原因的营养不良患者;
4.需要进行治疗后评估的炎症性肠病病患;
提供的诊疗服务1.根据每个患者的具体情况,制定兼有规范化和个性化的优化诊治方案;
2.病情复杂的疑难病患者组织胃肠外科、放射科、病理科、营养科等专家多学科联合会诊;
3.医院炎症性肠病诊疗中心的支持,针对部分特殊患者,提供外院专家定期的一对一诊疗服务;
4.为IBD患者建立健康档案、提供