收藏盆腔炎性疾病及其后遗症中西医结合诊

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盆腔炎性疾病（PID）是育龄期妇女的常见病、多发病，临床主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物异常增多，或异常子宫出血等症状。患者发病的早期，若未接受规范、及时、有效的治疗，则可能发生一系列后遗症，即盆腔炎性疾病后遗症（SPID）。目前临床当中针对PID以抗生素治疗为主，但同时也面临着抗生素不合理使用和耐药菌产生的问题。中医药联合抗生素治疗可提高临床疗效，缩短病程，有效减少后遗症的发生，针对SPID，中药治疗具有明显的优势和特色。

SPID负担严重

PID治疗不及时或治疗不彻底则可能成为SPID，并导致PID反复。在中医领域，SPID则属于"妇人腹痛”“带下病”“瘢痕”“月经不调”“不孕症”等疾病范畴。此类患者常常出现慢性盆腔痛，并伴有月经异常或盆腔包块形成，疾病长期反复甚至可发生不孕、异位妊娠。

事实上，SPID与PID的反复发作息息相关，且可能导致更加严重的后果。数据显示，初患SPID的妇女不孕症发生率为1%，2次感染后则升至25%，3次感染后可达50%~70%。盆腔炎反复发作还可导致异位妊娠的危险增加8~10倍，65%以上患者可出现持续的慢性盆腔疼痛。患者慢性盆腔痛、不孕症和异位妊娠发生率与盆腔炎性疾病发作的次数呈明显的正相关。因此，对于SPID的有效诊治也极具价值。

SPID治疗要点

SI[D诊断并不复杂，对于PID病史且出现临床症状者，通过妇科检查、超声检查、血常规检查、血沉检查、阴道分泌物检测、腹腔镜检查等手段即可进行诊断。而目前对于SPID的中医治疗多样，主要包括中药方药治疗、中成药辨证内服、联合中药直肠导入（灌肠液、直肠栓剂）、中药药包外敷、中药熏蒸、中药离子透入等方案，也可视情况结合耳针、艾灸等外治手段，多可明显改善SPID临床症状，缓解慢性盆腔疼痛，改善盆腔粘连，消散盆腔炎性包块，减少输卵管性不孕或异位妊娠的发生。大体上可分为药物治疗及非药物治疗两类：一、药物治疗在SPID患者进行中药治疗时，尤为需要

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