腹部发现时隐时现的包块,石狮外科专家,

医院外科专家：“疝气”这个名词对大家来讲并不陌生，但作为常见的普外科疾病之一，人们往往会依据字面，错误的把疝气理解为腹胀、涨肚。

其实，疝气是指人体组织或器官的一部分离开了原本的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位从而引发该处膨出或突出。

疝气出现时，腹部时隐时现的包块困扰着广大患者，如何科学地检测和治疗疝气，也成为了患者们迫切想要解决的问题。

就诊者

什么是腹壁疝？

人体的腹内器官和组织由一层坚韧的外层组织壁支撑，即“腹壁”。

腹壁疝是腹壁薄弱或撕裂的区域，正常情况下，被腹壁维持在恰当位置的器官或组织常常会经由该处膨出或突出，俗称“疝气”。

腹壁疝有多种不同的类型，常见的有“腹股沟疝”，“脐疝”，“切口疝”等。

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疝气有何症状？

通常疝气不一定引发症状，但可导致以下部分或全部症状：

1.躯干某个部位膨出，可以非常小，甚至不会发现。

2.疼痛，尤其是咳嗽、用力或使用邻近肌肉时。

3.膨出区域有牵拉感。

4.若有部分肠道嵌顿在疝内，会出现恶心或呕吐。

腹壁疝可像气球一样鼓出来，并形成囊袋。正常情况下应位于腹腔的部分肠袢或脂肪可进入该囊袋，如果疝内组织发生嵌顿而无法滑回腹腔，可引起疼痛甚至危险，会使组织无法获得充足血液，从而肿胀甚至坏死。

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出现疝气应该就诊吗？

是的。若发现两侧腹股沟、腹部任何位置出现鼓包，有时会有疼痛症状，请及时就诊。

大多数情况下，仅通过体格检查便能诊断疝气，医生可能会让您咳嗽或向下用力，并同时按压疝气部位，可能令您感觉不适，但这是为了诊断所必需的。

大多数时候，疝内容物可以被“还纳”或轻轻推回腹腔，但有时会发生嵌顿而无法回到腹腔，嵌顿的组织可能受到损伤，此时应尽快就诊，以防嵌顿的组织出现坏死，使手术范围扩大。

如果疝已经导致部分肠袢血供减少，可能需要去除那段肠道，随后再将残端缝合起来。

温馨提示：如果您发生疝膨出区域疼痛或感到不适，请立即联系医生。

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如何治疗疝气？

不一定需要立即治疗，但许多疝确实需要手术修复。

外科医生可通过3种方式来修复大多数的疝，具体取决于：疝的大小、疝在腹壁的位置、是否初次修复、整体健康状况和外科医生的经验。

手术类型有：

1

●

开放性手术

即由外科医生在疝的附近作1个切口，然后观察嵌顿在疝内的组织，若健康，则轻轻将其推回原位；有时需要去除部分组织。

接下来，会把腹壁各层缝合起来，以防组织再次膨出。有时还会用一块网片来修补该区域，网片可分担腹壁所受的部分牵拉，以降低再次发生疝气的几率。

2

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腹腔镜手术

即由外科医生作几个远远小于开放性手术的切口，然后将数个细长的工具插入疝附近区域，其中一个的末端带有摄像头(即，“腹腔镜”)，可向电视屏幕传输图像，以供医生在操作中参考。随后，医生将使用细长工具对疝进行网片修复。

3

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机器人手术

外科医生通过操控机器人来移动手术器械，器械的移动更加精确，更容易旋转，还更有利于缝合。也可以利用机器人手术进行腹壁疝的网片修补。

不同类型疝气修复术的恢复和术后护理有所不同。医护人员会告诉患者术后预计出现的情况。