保育手册冬季防诺如病毒指南速看

诺如病毒（NorwalkVirus）又称诺罗病毒、诺沃克病毒，是急性肠胃炎最常见的病原体。该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。

在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

诺如病毒的暴发多发生在学校、幼儿园、医院、养老院、工厂、大型游轮等人群聚集场所。托幼机构、学校等场所由于人群密集，聚集接触较多，容易造成诺如病毒的传播与扩散，引起暴发疫情。

此外，诺如病毒还有以下特征：

1、冬季呕吐病

诺如病毒虽然听起来名字有点唬人，但其实它是一种常见病毒，并不是一种新型病毒。感染后48小时内，患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更多见。每年冬季（10月到次年3月）又是诺如病毒暴发流行的高发季节，所以诺如病毒感染性腹泻也被称为“冬季呕吐病”。

2、感染性极强

这是一种感染性极强的病毒，只需要10-个病毒粒子就可以致病。要知道，一次呕吐就可以排出数以亿计的病毒粒子。病毒通过气溶胶在空气中弥散，造成聚集性的疫情暴发。

一家幼儿园里曾因为一个患病的孩子的呕吐，造成了全班十几个孩子暴发疫情。老师们很委屈，因为已经最快速度把呕吐物清理干净了。

实际上，由于这种病毒感染力极强，普通的清理方法是错误的。如果家中有人感染了诺如病毒，呕吐或腹泻后，记得按照正确的方法及时对被污染的家具、地板和衣服进行消毒——先洒上比如“84”这样含氯的消毒剂，呕吐物最好用消毒粉覆盖30分钟后，再清理。这时候，医用酒精可是无效的。

3、抗生素无效

感染诺如病毒之后，是没有特效药物的。感染诺如病毒之后，会腹泻和呕吐，有时候我们会自行服用抗生素，这是错误的方法，抗生素对诺如病毒是无效的，只会造成抗生素的滥用。

好在它是一种自愈性的疾病，和感冒一样。只需要进行对症治疗即可，如果发烧就退烧，腹泻就止泻。

注意

症状消失后的3天以内，身上携带的病毒仍然具有强传播力。所以，痊愈后的3天，最好不要去人群聚集的地方，以免造成病毒的再次传播。

4、没有疫苗

和流行性感冒一样，诺如病毒极容易变异，哪怕你已经感染过这种病毒，仍然没有豁免权。下一次病毒以新的形式来袭时，你的免疫系统在它面前，还是白纸一张。

坏消息是，目前还没有针对它的疫苗上市，目前美国有几家小公司在进行疫苗的研发，上市尚需时日。

防治诺如病毒的关键就是讲卫生，包括个人卫生、食品卫生、饮水卫生和环境卫生。

1、特别注意做好个人卫生，如勤洗手，尤其是吃饭前、做饭前、上厕所后，一定要用肥皂及清水彻底洗净双手；水果和蔬菜在食用前要认真清洗干净，瓜果也最好削皮后才吃；吃的东西一定要煮熟煮透，特别是生蚝之类的海产品。

2、如出现每天腹痛、腹泻（每天3次及以上）或呕吐症状，医院诊治，待症状消失满3天后再上班或上学，防止将疾病传染给其他人。

3、各类学校、托幼机构和孤老院等集体单位要加强食堂卫生的管理，若发生聚集性的呕吐或腹泻事件，医院诊治并报告当地相关部门，做到早发现、早治疗、早诊断、早处理。

①患者应有自己独立的饮食用具等生活用品，最好能安排独立的厕所。

②患者要远离厨房，不要到厨房去晃悠。并且从患病到康复后3天内，都一定不要做饭或照顾其他患者。

③患者要尽量不要和其他健康的家人近距离接触。

④患者住所要开窗通风和/或使用排气扇，保持室内空气流通。

⑤患者呕吐或腹泻后，家人要及时清除和处理呕吐物和粪便，并清洗、消毒被污染的地方和物品：

-被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯0mg/L的含氯消毒液清洗和喷洒（拖地、擦洗）。

-被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。

-拖把、抹布等清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。

-在进行消毒处理的时候，自己也要戴口罩和手套，做好个人防护。

虽然诺如病毒导致的感染性腹泻发展到一定程度后，患者一般靠自身免疫力就能逐渐恢复痊愈，并不需要特殊的治疗；但如果病人因为呕吐、腹泻丢失太多水分，又不能喝足够的水来补充，则可能出现脱水，就需要对症治疗了。

最后，

再次提醒各位家长

千万要注意！

孩子一旦出现呕吐腹泻或发热等症状时，医院就诊确定病情，孩子应该在家中实施严格隔离观察和治疗，及时向幼儿园班主任老师报告医院诊治，并停止入校。第一时间上报疾控中心及当地教育局。