文章来源:肠炎性包块 发布时间:2016-11-11 18:44:51 点击数: 次
今天要讲的是输卵管炎症。输卵管是卵子与精子相遇并结合的地方,若发生炎症,则有可能会引起输卵管粘黏、堵塞等情况,导致不孕。什么是输卵管炎?输卵管炎症通常是指人体的输卵管发生了炎症,是盆腔炎症性疾病的主要发病部位。哪些是输卵管炎的多发人群?多发于性活跃期、有月经的女性。初潮前、绝经后或者未婚者很少发生,若发生也通常是由于邻近器官炎症的扩散影响。输卵管炎的发病原因是什么?1、多由于病原体感染引起,主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等引起,分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎,慢性输卵管炎在不孕女性中较为常见。2、可由于盆腔粘连、输卵管阻塞、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎症反复发作等后遗症。有什么症状?轻者无症状或者症状轻微。病情较严重可能会有如下症状:1、下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感。2、月经异常,表现如经量增多,周期不规则。3、痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期越重,直至月经来潮。4、白带增多,有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。※若伴有腹膜炎可有消化道症状;※若有脓肿形成可有下腹部包块及局部压迫刺激症状:?包块位于子宫前方可有膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还有尿痛等;?包块位于子宫后方可出现直肠刺激症状。※若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者,应怀疑有肝周围炎。有什么危害?1、引起疼痛:不同于痛经,患者在非经期也会感到下腹胀痛,并且腰酸难忍。2、影响性生活:患者常常在经期或劳累后加重,同时出现白带异常增多,月经量异常增多,感到腰骶酸痛,部分患者会出现同房疼痛,严重影响女性的性生活。3、宫外孕:输卵管炎如果过于严重,就会造成管腔完全堵塞而出现不孕,轻者怀孕受到影响,严重的会由于孕卵无法到达宫腔,出现宫外孕,危及女性的生命健康。4、不孕:输卵管炎症是导致女性不孕症最常见的因素。一旦输卵管发生炎症,就会造成伞端闭锁或输卵管黏膜破坏,最终都会导致输卵管闭塞,女性出现不孕。怎么检查?超声检查一部分输卵管积液能在超声上表现出来,主要是在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示。宫腹腔镜主要做注射染液检查和选择性的插管检查。宫腹腔镜下在急性输卵管炎输卵管积脓阶段可见输卵管增粗肿张,后期可见输卵管伞端闭锁。造影检查这是确诊检查输卵管炎最可靠的方法,输卵管积液的X线表现是输卵管全程显影,伞端会明显积液扩张,无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔。通液试验通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅。通液的缺点是不能直观了解子宫腔及输卵管腔的通畅情况及阻塞部位,并有造成或加重输卵管积水的可能性。确诊手段有哪些?明确诊断需要剖腹探查或者腹腔镜手术确诊,直接采取感染部位的分泌物做培养和药敏试验可操作性差,也可借助于同时累及的宫颈管等取分泌物或者后穹隆穿刺液的涂片、培养及核酸扩增检测病原体,以协助诊断。一般采取什么方法治疗?一般治疗卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。控制感染依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。手术治疗对于输卵管炎的患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流中医治疗效果如何?中医治疗效果不错,但主要是调理为主,若症状较重,建议西医治疗,中医辅助治疗。输卵管结扎会带来炎症吗?结扎输卵管只是截断了卵子和精子汇合的通道,是个小手术,可能会有轻微疼痛,刀口感染等问题,一般不会有其他并发症或后遗症的。大多数术后恢复情况良好。输卵管炎症该如何预防?1、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生,注意防止来自洁具及卫生间内的感染。加强经期、人工流产后、分娩后的营养及卫生,多运动增强抵抗力。2、把握同房时间,女性在排卵前后两三天内,最易受孕。具体地说,若月经周期稳定在经期第12~16天同房,最宜受孕。3、如果是患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。4、心情开朗,减少精神紧张。盼子太心切,反而不会怀孕。
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?内容作者:小雨
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