86岁老人肚子上鼓起小皮球,怎么回事

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许奶奶已经86岁高龄，但她耳聪目明，日常洗衣做饭，生活完全自理，唯一的烦恼就是这半年起床的时候，肚子总是鼓起一个“大包”。起初她并不在意，眼看着肚子上的包越鼓越大，足足像个“小皮球”，而且出现了明显疼痛和排便、排尿困难，影响日常生活。被病痛折磨的许奶奶终于下定决心，医院（医院）普外科求助。经过门诊的初步判断，许奶奶肚子上的“小皮球”属于术后“腹壁切口疝”，病因在第一次腹部创伤后，腹腔内有粘连，后期反复因为粘连造成了梗阻，接受了多次手术治疗，且伴随年龄增长，腹壁的肌肉退化到几乎消失，没有腹壁肌肉覆盖的肠管在腹腔高压的作用下，从力量最为薄弱的切口下突出到腹腔外，并且因为过于薄弱，肠管几乎直接粘在了皮肤下，薄薄的一层皮肤根本不能承受如此大的压力。入院后，普外科疝外专业组医师在副主任医师张子超、许建林的带领下，仔细评估了患者的身体状况，检查完善后科室经过详细讨论，考虑到手术复杂程度和潜在的高危风险的同时，邀请了相关科室进行围手术期风险评估，在做好充足准备下，张子超医师与患者家属进行了充分沟通，详细交代了围手术期的风险、手术方式选择及预期获益情况。此时患者被病痛折磨如此之久，手术意愿强烈，患者家医院专家团队，于是坚定地签署了手术同意书。患者包块隆起之大几乎占据了一半的腹部范围，手术中，各位医师精细分离创面，回纳疝内容物，修复各层腹壁组织，默契配合，避免了一切不必要的副损伤。术后患者恢复十分顺利，精神抖擞地出院了，许奶奶高兴地称赞各位医师的高超技艺。科普时间切口疝的常见原因有哪些？切口疝是由于手术后腹壁的完整性和张力平衡遭到破坏的结果，在腹腔内压力的作用下，腹腔内的组织或器官，从缺乏腹肌保护的缺损处，向外凸出。做过腹腔手术后的患者，高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、长期使用类固醇激素、免疫功能低下、不良生活习惯等人群，可能会增大患病风险。作者：普外科李腾雁

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