但在病情加重时也可出现肠梗阻表现

三、鉴别诊断(一)结肠良性肿物 病程较长,症状较轻,x线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整(二)结肠炎性疾患(包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等) 肠道炎症性病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌x线检查病变受累肠管较长,而癌肿一般很少超过10公分肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊

结肠憩室病是什么?结肠憩室病属于恶性肿瘤疾病,主要的病因就是癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质肠炎能吃肉吗硬播散全腹腔者,可引起癌性结肠憩室病,出现腹水等

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一、临床表现(一)最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛稍后即可有粘液便或粘液脓性血便(二)中毒症状 由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为着(三)肠梗阻表现 为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音 (四)腹部包块 为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形肠胃炎能吃苹果吗体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定(五)结肠憩室病晚期表现 有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同右半结肠癌 右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主但在病情加重时也可出现肠梗阻表现左半结肠癌 左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻中毒症状表现轻,出现肠胃炎能吃苹果吗晚

二、诊断 结肠癌的早期症状多不为病人注意,就医时也常以“痢疾”、“肠炎”等病处理,一旦出现中毒症状或梗阻症状以及触及腹块时已非早期,因此,如果病人出现贫血、消瘦、大便潜血阳性以及前述早期症状时,需作进一步检查对结肠肿瘤病人以后者为宜其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等对较小病灶的发现还可肠腔注气作钡气双重对比造影检查效果更佳对有结肠憩室病症状的病人,不宜做全消化道钡餐检查,因钡剂在结肠内干结后排出困难,可加重梗阻(二)结肠镜检查乙状结肠镜 直筒式,最长30公分,检查方便,可直视下活检,适合乙状结肠以下的病变 纤维结肠镜 长120～180公分,可以弯曲,可以观察全结肠,能作急性肠胃炎能吃面条吗电切,电凝及活检,可发现早期病变当前述检查难以确诊时可作此项检查(三)b型超声扫描、ct扫描检查 均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值(四)血清癌胚抗原(cea) 对结肠癌无特异性,其阳性率不肯定值高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值,复发前数周可以升高故对判定预后意义较大