3岁女孩患上乳腺癌提醒分泌性乳腺癌好发

　

据世卫组织国际癌症研究机构发布的全球最新癌症负担数据显示，乳腺癌新发人数高达万，正式取代肺癌，成为全球发病率第一大癌症。

在很多人的认知里，乳腺癌一般高发于一些中青年女性。但有那么一种乳腺癌，喜欢找上“小朋友”。

一、3岁女童患上分泌性乳腺癌

事情发生在年，当时的妍妍才3岁，据妈妈回忆，在一次给女儿洗澡换衣服的时候，她发现女儿背心上沾了一些红色点点的东西，摸上去粘粘的。

由于红色分泌物只有一点点，当时她也没有深究。但接下来的几周内，这些“小红点”却频繁出现，而且女儿妍妍的左胸处似乎长了一个小小软软的东西，而且这东西还会轻微移动。这时把妍妍妈妈吓坏了，医院做检查。

一开始，接诊的医生以为是性早熟，只是建议妍妍妈妈注意别再给孩子加营养。但据妍妍妈妈回忆，自己并没有给孩子用过什么补品。

于是妍妍妈医院再做全面检查，结果发现妍妍左乳内包块增大，并且左侧腋下还有一个约绿豆大小的淋巴结。经过基因检测，妍妍确诊患上了一种罕见肿瘤——分泌性乳腺癌。

据了解，妍妍是此型乳腺癌中目前已知年龄最小患者。在医生帮助下，妍妍在保留乳腺前提下，完全切除了肿瘤，目前恢复良好。

对此，中医院乳腺外科副主任医师王昕博士介绍，分泌性乳腺癌是一种罕见的特殊类型乳腺癌，约占所有乳腺癌的0.15%，多发于青少年，目前发病原因尚无定论，可能与基因易位有密切关系。

据文献报道，幼年型乳腺癌大多预后良好，只有少数病例会有同侧腋下淋巴结转移，个别病例会有局部复发或远处转移。目前国内有被报道的分泌性乳腺癌儿童病例，在术后经过5-10年随访，均没有出现复发或转移，患者预后很好。

二、乳腺癌并非女性“专属”

大多数人认为，乳腺癌是女性专属，但实际上男性也有可能会得乳腺癌。

据报道，从今年5月份开始，医院平均每个月都要收治3-4名男性乳腺癌患者，导致病号服都紧张了。

男性乳腺癌，主要是乳腺上皮细胞在多种致癌基因作用下，发生增殖失控的现象，是目前临床中病因不明、比较少见、而且样本数较少的恶性肿瘤。研究发现，男性乳腺癌好发于中老年男性，多为单侧乳房病变，而本身雄激素下降，加上摄入过多的雌激素类，都会增加男性乳腺癌的发病风险。

男性乳腺癌并不多见，在乳腺癌病例中，男性的占比不足1%，但一旦发生，容易侵犯周围组织或淋巴转移，病情更为严重。

国际肿瘤学顶级期刊《美国医学会杂志肿瘤学》的一份大规模研究显示，男性乳腺癌患者的死亡率比女性高出19%。该研究人员也指出，临床特征与治疗不足等因素，与63.3%的男性患者死亡率密切相关。

所以男性朋友们也要提高对乳腺癌的警惕性，平时应自行检查，确认乳房是否有肿块、乳头是否有凹陷或异常分泌物等，一旦医院，及早做诊断治疗。

三、防治乳腺癌，我们能做些什么？

根据年最新全球癌症数据显示，乳腺癌已成为全球第一大癌症，而我国乳腺癌在全球发病数高居第一。在我国，乳腺癌有两大特点：一是高发年龄为45-55，比西方人早10岁；二是患者就诊时间晚。那么防治乳腺癌，我们该做什么？

一级预防：5类女性应警惕

1、长期使用含外源性雌激素产品的女性

体内雌激素、孕激素升高是诱发乳腺癌的主要因素之一，长期使用含外源性雌激素的化妆品、保健品等，可能会导致乳腺导管上皮细胞增生，甚至引起癌变。因此，女性在使用相关产品时应多加留意。

2、肥胖的女性

肥胖除了与多种疾病相关外，还会增加罹患乳腺癌的风险。肥胖女性的脂肪摄入量多，总热量也必然多，这两者都可刺激脑垂体和卵巢，使得雌激素分泌增多。因此，想要预防乳腺癌，首先要改变生活方式，日常限制脂肪摄入量和总热量，增加体育活动，从而将体重控制在健康范围。

3、精神抑郁的女性

抑郁、焦虑等负面情绪如果长期没有得到及时排解，就会进一步影响人的中枢神经，使得体内一种或多种激素分泌出现异常，进而容易引发乳腺癌。因此，我们日常要学会控制不良情绪，保持良好的心态和快乐的心情，避免长期劳累、精神紧张，少熬夜。

4、有乳腺癌家族史的女性

乳腺癌有明显的家族遗传倾向，父母携带的BRCA1/BRCA2的突变基因会遗传给子女，使其患乳腺癌的风险大于一般人群。因此，有乳腺癌家族史的女性，应注意定期进行乳房自查，医院进行乳腺癌筛查。

5、长期接触放射线源的女性

人体长期暴露于辐射中，尤其是儿童时期接触过辐射，都会增加患乳腺癌的几率。尤其是接受过放射治疗与检查的女性，更容易患乳腺癌。因此，日常要避免不必要的放射线照射。

二级预防：筛查乳腺癌

二级预防包括普查、自检和专科医生检查。普查，即肿瘤筛查，是针对无症状人群的一种人群防癌措施。目前乳腺癌的检查手段主要有临床医生查体、乳腺X线检查（即钼靶）、乳腺超声检查和乳腺MRI检查（即核磁共振）。

对乳腺进行自我检查是发现乳腺疾病最简单又方便的检查方法。建议女性朋友可以每个月对自己的乳腺进行一次自查，检查时间建议选择在月经结束后7-14天。检查时先看乳房两侧是否有异常，然后观察外观，检查乳晕、皮肤是否完整，乳头有没有异常分泌物。

如果发现乳房有可疑的肿块，医院做一个钼靶和彩超的联合乳腺癌检查。钼靶检查对于致密性乳腺癌的检出率约为48%，而联合彩超检查则可提高至97%。如果钼靶和彩超都没有问题，临床医生触诊也没有问题，那么患乳腺癌的几率就比较小了。

虽然乳腺癌属于恶性肿瘤，但早发现、早治疗，治愈率还是非常高的。因此，要预防乳腺癌，定期检查很有必要，很多早期乳腺癌都是体检发现的。

不要以为乳腺癌只会发生在成年女性身上，儿童及青少年，甚至是男性也有患乳腺癌的可能。想要预防乳腺癌，建议日常饮食要均衡膳食，保持愉悦的心情，合理作息，避免熬夜。另外女性应注意定期进行乳房自我检查和乳腺癌筛查，尤其是高危人群。一旦发现乳房出现异常，应及时就医。

参考资料：

[1]3岁女孩得了乳腺癌！主刀医生决定“保留乳腺”.医学界，-12-06

[2]王丹.每月接诊三四位男性乳腺癌患者，病号服都快不够用了.医学界妇产科频道，-08-09

[3]什么样的女性最易患「乳腺癌」？这8类人请对号入座.生命时报，-07-19

[4]关爱女性健康预防乳腺疾病——对于乳腺癌的防治，我们能做什么？.医院，-12-21

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