了解结直肠癌

结直肠癌的高危人群

1.吸烟

年，加拿大纽芬兰纪念大学的研究人员在《加拿大公共卫生期刊》上报告：与不吸烟者相比，吸烟会使一个人患大肠癌的风险增加13%。这种影响对男性尤为显著。

吸烟不但影响健康人群患癌，还会让结直肠癌幸存患者更接近死神。

在一篇JournalofClinicalOncology的文章中，研究者对美国癌症协会癌症预防研究II期阶段中从18.4万成年人中诊断出的名新发侵入性非转移性的结直肠癌患者进行调查分析，研究结果发现，诊断后吸烟往往会增加癌症患者至少2倍的死亡风险，而且和两倍的结直肠癌特异性死亡率直接相关。

2.饮酒

有不少观察性研究表明，过量饮酒将明显提高结直肠癌的发病率，且在男性中相关性更强。有荟萃分析显示，中度饮酒（1-4杯/d）和大量饮酒（4杯/d）相对于非饮酒者或是偶尔饮酒者，将分别提高结直肠癌发生率21%和52%；而在女性中，中度饮酒仅增加8%的结直肠癌发病率。

AmJClinNutr杂志曾刊登过一项针对多名女性和多名男性的研究，旨在找到结直肠癌与酒精之间的联系。研究结果表明：有饮酒家族史的人每日摄入酒精量多于30克将大大增加罹患结直肠癌的风险。而没有饮酒家族史的受试者则未显示出酒精摄入和罹患结直肠癌之间的相关性。

3.膳食多红肉

红肉及肉制品在结直肠癌发病中的作用已被肯定。

年的1份荟萃分析汇总了年至年3月的所有前瞻性队列研究，表明红肉及肉制品可提升结直肠癌风险，且该作用存在剂量效应，即每增加g/d的红肉摄人将增加29%的结直肠癌发生风险，而每增加50g/d的肉制品摄人将提升21%的患病概率，其中男性中该相关性尤其显著。

年世界卫生组织（WHO）对食用红肉和加工肉类的致癌性做出了评价——加工肉类被列为I类“致癌物”，红肉被列为IIA类“致癌物”。每天食用50克加工肉制品，患结肠直肠癌的风险将增加18%。

4.肥胖

此前一项研究表明，在肥胖患者中罹患结直肠癌的风险相比与较瘦的人增长50%。最近，一项大型队列研究则显示，超重青少年男性到中年发展为结直肠癌的风险较非超重者高两倍。

该研究共入组例瑞典16～20岁的义务应征入伍的青少年，既往有肠道炎症疾病的患者被排除在外。国家癌症登记处的数据显示，中位随访35年时，例发展为结直肠癌，其中例为结肠癌，例为直肠癌。

大肠癌早期症状有哪些？

腹胀、腹痛消化不良、食欲减退；

腹部有肿块；

大便带血（或者出现黑便）及有下坠感；

大便内有脓血或粘液血丝；

大便习惯改变，频繁或腹泻便秘交替；

大便形状改变，变细，便便或者带沟槽；

发现结肠多发息肉或乳头状腺瘤。

大肠癌晚期症状有哪些？

右侧结肠癌

消化不良、乏力、食欲减退、腹泻，便秘或腹泻便秘交替；

腹胀腹痛，腹部压痛，腹部包块、进行性贫血，包块位置岁病变位置而异。

左侧结肠癌

多有顽固性便秘，也可由排便次数增多，由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻，而腹胀，腹痛，肠鸣及其肠型明显。

直肠癌

主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重，由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛，如果累及膀胱可出现尿频尿痛尿急尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管，直肠癌也可引起肠梗阻。

肛管癌

主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便时加剧，当癌肿侵犯肛门括约肌时，可造成大小便失禁。肛管癌可转移至股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

大肠癌和痔疮怎么区别？

因为早期大肠癌的症状多反映在大便上，很多患者一直以为自己得了痔疮，许多大肠癌患者在早期发病时被当作痔疮、肠炎等病医治，贻误了最佳治疗时机。

想区分痔疮和肠癌，可以看以下两个关键因素：

1.看年龄

痔疮能发生在任何年龄的人身上，而大肠癌多数是发生在40-60岁和有家族遗传史的人群中，如果您属于这个年龄段内或者是高危人群，而且还发现大便出血，就要及时检查，排除大肠癌风险。

2.看大便

痔疮患者便血颜色鲜艳，与粪便不相混合，血多随大便排出后滴下，而大肠癌患者便血颜色较暗，多混在大便中，晚期还会出现排便习惯的改变。并且在大便过程中有粘液，有下坠感。

（来源：诺辉健康-03-21）

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