病例回顾与学习肾血管平滑肌脂肪瘤上

Case9B超所示：

描述：

左肾内可见一高回声结节，大小约0.7*0.5cm，边界清，未见明显血流信号。左肾下极另见一不均质高回声结节，大小约5.6*4.0cm，边界清，内可见树状血流信号。

诊断：

左肾不均质高回声--性质待定，血管平滑肌脂肪瘤？恶性不除外左肾实性结节--错构瘤可能

Case9CT所示：

描述：

左肾下极团块状含脂密度影，增强扫描动脉期实性成分明显不均匀强化，静脉期强化程度减低。

诊断：左肾多发血管平滑肌脂肪瘤可能

Case10B超所示：

描述：左肾下极肾窦内可见等回声病变，大小约3.0x2.2cm，边界清，下组肾盏增宽，CDI：其内可见少量血流信号。

诊断：左肾下极肾窦内占位性病变--来源于肾盏病变可能

Case10CT所示：

描述：左肾下极见类圆形软组织密度影，边界清，大小约20*24mm，增强扫描中度强化。

诊断：Ca可能

Case11B超所示：

描述：左肾中上部可见一稍高回声结节，大小约2.6*3.0cm，局部外凸，边界尚清，形态规则，CDI：内可见血流信号。

诊断：左肾实性结节--Ca？建议进一步检查

Case12B超所示：

描述：左肾可见双集合系统，中部可见一等回声，大小约4.6x4.4cm，边界清，其内可见肾血管穿行。

诊断：

左肾重复肾可能左肾中部等回声包块--正常肾实质？建议进一步检查以除外占位

Case13B超所示：

描述：左肾上极肾窦及肾实质内见一高回声，大小约6.0*4.0cm，内部回声不均，可见多发片状无回声，边界不清晰，CDI内可见血流信号。

诊断：左肾上极囊实性包块--性质待定，Ca不除外。肾盂来源伴肾实质受侵？

Case13CT所示：

描述：左肾见不规则团块状混杂密度影，边缘少许钙化，内见不规则稍高密度影，增强扫描不规则分隔样强化。部分病灶位于肾窦部，部分突出肾轮廓外，边界尚清楚。

诊断：左肾占位，Ca？累及肾窦部

本期未完，下期再见。

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