个人心得肠套叠节段性肠炎正常肠道的鉴

肠套叠：1、婴幼儿多见（尤以2岁以下多见占80%）、有食物改变病史（突然改变食物种类导致婴幼儿胃肠功能紊乱）2、突发剧烈阵发性腹绞痛伴呕吐（患儿阵发性哭闹，间歇期如常人）、果酱样血便、腹部包块（右上腹摸到腊肠样、表面光滑、稍活动、有压痛的包块，右下腹空虚感）3、右上腹横切面偏心性“同心圆征”（套入部一侧可见强回声肠系膜组织，有时候内可见淋巴结回声）4、纵切面“套筒征”（鞘部一侧没有盲端）5、有继发性机械性肠梗阻表现（肠管扩张，肠蠕动活跃）6、有肠系膜淋巴结炎表现（肿大淋巴结）7、腹腔积液节段性肠炎：1、儿童多见、有不洁饮食史及呼吸道感染史2、胃肠道症状（持续性腹痛伴呕吐，但不是绞痛，没有间歇期；有腹泻；有血便但无明显腹部包块）3、横切面非偏心性同心圆征（中央是管腔，有肠内容物回声，但没有肠系膜及淋巴结回声，不是偏心性的）4、纵切面没有套筒征5、一般没有肠梗阻表现6、有肠系膜淋巴结炎表现（肿大淋巴结）7、腹腔积液正常肠道（肠系膜淋巴结炎）：1、年龄无特殊，有不洁饮食史及呼吸道感染史2、持续性腹痛（但不是绞痛，没有间歇期，伴有腹泻）、一般没有血便、没有腹部包块3、横切面假同心圆征（鞘部是一段肠管横切面，套入部是另一段肠管纵切面）4、纵切面假套筒征（鞘部一侧是盲端）5、一般没有肠梗阻表现6、有肠系膜淋巴结炎表现（肿大淋巴结）7、有腹腔积液------以上红色字体部位是我个人的心得，书上是没有的奥，希望对大家有用，减少误诊。

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