确诊后已多活了14年,我与患肺癌父亲都做

　

来源：CC情报局

确诊后已多活了14年，我与患肺癌父亲都做了什么？核心提要：1.肺癌筛查是早期发现肺癌的重要举措，建议年龄＞40岁且长年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT（LDCT）；年龄＞50岁的普通人群每年做一次LDCT。2.不是所有肺结节都是肺癌，根据不同的病灶直径，确诊恶性肿瘤的概率也不一样。患者需要具体情况具体分析，然后选择医院就诊，可以避免产生过度治疗。3.随着靶向治疗的不断完善，非小细胞肺癌或不再是绝症，患者也可以在医生的建议下尝试相关治疗方案。4.面对家人患癌，关怀和药物治疗同样重要，需要及时与家人保持沟通交流。情绪的转变和心态的调整，有利于更好帮助病人应对疾病。编者按：当医生的家人患癌症后，医生如何给家里人治疗、诊断，做决定？这是让很多普通民众好奇的问题。医生，除了自己的职业身份外，还可能也是患者，或者是患者的家属。兼具这三重身份的他们，当家人被确诊癌症时，在求医问诊的过程中，医院、选择医生；在遇到病情重大转折时，是如何做出与普通病患不一样的决定的？本文作者是一位知名泌尿外科医生，他在父亲确诊肺癌后，选择给父亲进行了规范的手术与先进的靶向治疗，明显延长了中晚期肺癌患者的生存期。年，吉非替尼最重要的临床研究之一（IPASS）刚发表在《NEJM》上时，这位医生就想法方设法拿到了这款最前沿的疗法。这需要了解最新的研究进展，需要有经济实力与孝心，还需要一点运气。本文作者撰写的这篇陪父亲抗击肺癌14年的文章，也许会给癌症患者提供一些不同的思路与借鉴。我陪父亲治疗肺癌14年，有哪些“秘诀”？好多人常好奇地问我：你的老爸罹患肺癌14年，迄今活得好好的，有什么秘诀？14年很漫长，河流裹挟着泥沙，有喜悦、痛苦和悲悯，更多的是爱。记录下来是一件不容易的事，甚至我写这篇文章，睁眼水波舒缓，闭目惊涛骇浪。老爸是在底的一次体检中发现肺癌的，CT提示左肺上叶3cm+包块，年1月在成都做了肺癌根治术，术后病理检查结果并不乐观，是非小细胞肺癌（腺癌），IIIA期。按照最新的国际肺癌研究协会（InternationalAssociationfortheStudyofLungCancer，IASLC）第九版肺癌TNM分期，为T2aN2M0，瘤体不大，有同侧纵隔淋巴结转移和隆突下淋巴结转移，5年生存率不是太高。最大的感受，CT筛查提早帮助老爸发现了肺癌，避免了灭顶之灾。经验之一：我仔细阅读了美国国立综合癌症网络（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）年5月发布的肺癌筛查指南年度第二版，结合中国专家共识，提出个人意见。1、不能简单的认为肺结节就是肺癌。在检查出有肺结节的患者中，真正患肺癌的比例只有3.7%-5.5%。2、病灶直径＜5mm，定义为微小结节，恶性肿瘤可能性＜1%。病灶直径5-10mm，定义为小结节，恶性肿瘤可能性25-30%。微小结节和小结节只需要定期随访，不需要干预，随访时间一般为半年到一年一次。病灶直径10-30mm，定义为肺结节，＞30mm的称为包块。直径＞20mm的肺结节和肺包块，恶变率64-82%。肺结节和肺包块，需要及时干预。3、肺癌是我国男性发病率第一、男性女性死亡率第一的恶性肿瘤，发病率和死亡率逐年上升，肺癌筛查是早期发现肺癌与改善预后的重要举措。随着肺癌筛查项目的实施以及低剂量螺旋CT（Low－dose

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