中医二附院重点学科专科中医外科外三

学科简介

中医外科于年独立创科，在张朝晖主任的带领下，年成为建国来首个国家中医药管理局疮疡病重点学科，天津市重点专科。

中医外科注重理论指导，临床内治与外治相结合，依托传统中医外科“给邪出路”、“祛腐生肌”理论，不断以临床疗效为根本，扩展出5大优势疗效病种：糖尿病足、周围血管病、肛肠疾病、疮疡疾病及伤口类疾病，其中尤以糖尿病足学科领先于国内同行，具有明显的学科优势

科室目前承担国家自然科学基金面上项目4项、省部级基金3项，获得天津市科学技术进步三等奖一项，获得天津市科研成果2项，参与十一五科技支撑计划一项。

中医外科秉着“满意患者，服务社会”的宗旨，科室现有成员17人，平均年龄38岁，拥有博士生导师1名、博士2名、硕士生14名。拥有主任医师4名、副主任医师2名、主治医9名、住院医师2名，科室临床科研技术雄厚，学术梯队合理。

外三科学科带头人

张朝晖，医学博士，教授，主任医师，擅长各期糖尿病足（糖尿病足部麻、凉、疼、红肿、破溃、变黑）、下肢血管疾病（动脉硬化闭塞症、静脉曲张、下肢深静脉血栓等）、各种慢性难愈性伤口（各种术后伤口不愈合、褥疮、窦道、骨髓炎等）、肛肠疾病（痔疮、肛周脓肿、肛裂、便秘、慢性腹泻等）以及疮疡类疾病（如丹毒、疖、痈、体表感染等）的治疗。

张朝晖主任是国家中医药管理局重点学科疮疡病学学科带头人，中华中医药学会周围血管病分会主任委员，中国中西医结合学会疡科专业委员会副主任委员，天津中医药学会周围血管病专业委员会主任委员，天津市中医重点专科糖尿病足学科带头人，我院中医外科主任，天津中医药大学学术带头人，天津中医药大学外科教研室主任。主持国家自然科学基金面上项目4项、省部级基金3项，获得天津市科学技术进步三等奖一项，获得天津市科研成果2项，主编及参编著作3部，发表论文30余篇。

曾荣获天津市“五一”劳动奖章，5·12汶川地震期间，受国家中医药管理局指派，作为专家组成员，在四川指导伤口治疗工作，并荣获全国抗震救灾医药卫生先进个人。天津港8·12特别重大火灾爆炸事故中，张朝晖主任作为天津市应急救治专家组成员为烧伤患者会诊。

中医外科特色病种包括

专科特色之一——糖尿病足

作为天津市糖尿病足专病基地，已总结出一套具有明显中医特色的预防、治疗、康复体系，临床疗效独树一帜，提出“湿瘀阻络，络虚瘀阻”病因病机特点，创立了“化腐再生”特色中医疗法，结合全市唯一一台经皮氧分压检查仪、日本最新血流探测仪、澳大利亚S-W10g单丝、美国Bio-Thesiometer感觉定量检查仪及德国足病检查治疗椅等先进专科检查设备，在以硕、博研究生导师为核心的专家团队努力下，糖尿病足的保肢治疗一直处于国内先进水平。

诊疗特色：

1、针对糖尿病足部麻木、发凉、变黑——研制出特效外用药通脉Ⅰ号结合中药内服，改善糖尿病患者的末端微循环障碍。

2、化腐再生散1~5号，使腐化肌生，肌平皮长。

3、独创的“红肿消”液，针对各种具有红、肿、热、痛症状的感染性疾病。

4、金创无忧散：专门用于各种慢性伤口的治疗，尤其对痛性溃疡的无痛化治疗效果明显。

5、中药外敷伤口封闭负压吸引技术、自体血小板生长因子分离回种技术，解决了糖尿病患者伤口难以愈合的难题，缩短了病程，节省了医疗费用。

专科特色之二——周围血管病

运用中医药与微创介入、手术相结合的治疗手段，对外周动、静脉系统疾病进行规范细致的治疗。

诊疗特色：

1.下肢动脉闭塞性病变：包括下肢动脉硬化闭塞症、脉管炎、糖尿病性动脉硬化闭塞、急性动脉栓塞等，运用中医药及介入微创手术，包括下肢动脉球囊扩张术、支架植入术、斑块旋切术、介入溶栓术等，明显改善患肢血供，提高了患者的保肢率和生存质量。

2.下肢静脉扩张性病变：包括下肢静脉曲张、下肢深静脉瓣膜功能不全等，运用静脉微创刨吸术、下肢曲张静脉点式切除术、下肢静脉硬化注射疗法等，具有手术创伤小，手术切口少，术后恢复快等特点。

3.下肢静脉闭塞性病变：包括深静脉血栓形成、深静脉血栓性后综合征等，运用中西医结合疗法，内治法联合外治法，配合深静脉滤网植入、介入溶栓、抽栓等，明显提高了早期通畅率，降低了远期并发症的发生率。

专科特色之三——肛肠疾病

自建院以来作为特色病种一直在发挥中医在肛肠疾病方面的作用，紧跟医学发展的步伐，以微创、无痛、中西结合为特色，主治便血、肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、便秘、腹泻等。

诊疗特色：

1、中药外用剂：采用自创痔洗方，分别具有消肿、止痒、止痛、促愈的作用，针对性治疗炎性外痔、肛窦炎、肛门术后水肿疼痛、嵌顿痔等。自制纯中药外用药治疗孕期妇女便血、疼痛、痔疮脱出嵌顿。裂痛宁专治肛裂疼痛、湿毒散专治肛门瘙痒、湿疹。

2、肛肠综合检查仪：借助可视化方式，患者可直观的检查、治疗直肠及乙状结肠内病变（痔疮、肛乳头状瘤、直肠息肉、直肠癌、早期溃疡性结直肠炎等）。

3、痔疮PPH微创手术：其优点是无痛苦、愈合快、住院时间短。

4、肛周脓肿、肛瘘：选择性采用切除、挂线、对口引流、套管引流等多种术式，提高一次手术性治愈率，降低复发率，保护肛门周围肌肉，避免肛门失禁。

5、便秘及慢性腹泻：独创“从气治秘”的理论，运用中医药内服、灌肠，调整因肠道功能紊乱而导致的顽固性便秘、腹泻、大便不成形、脓血便等症状。

6、结直肠肿瘤的中药调护：运用中医药“整合疗法”进行结直肠肿瘤的调护，提高人体正气及免疫力，尤其在放疗性肠炎的治疗上积累了大量的成功的病例及经验。

专科特色之四——疮疡疾病、伤口类疾病

在运用张朝晖主任独创的“化腐再生法”的基础上，结合“给腐出路、减压制动、适时清创、祛腐勿尽、洞式引流、筋之血化”等外治法原则，应用了独特的两步清创法、伤口边缘点状植皮术等，治疗各类疮疡疾病、伤口类疾病；在汶川地震伤员的震伤伤口治疗工作中得到同行和国家中医药管理局领导的认同。

诊疗特色

1.丹毒及其它体表感染性疾病：腿部及颜面部疼痛、红肿、继而发热，季节性反复发作是丹毒的典型表现，尤其老年患者易因发热误诊为其它感染疾病。运用代表外用药红肿消及内服药，迅速退热、消肿，减少复发。

2、其它体表外科疾病如粉瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。

3.褥疮、下肢静脉性溃疡：利用去腐生肌法配合特色中药负压抽吸，以及口服褥疮合剂，取得突出疗效。

4.术后伤口不愈合、骨髓炎：利用专门的窦道镜，结合独特的窦道中药盥洗剂直达病灶治疗疾病，使部分患者免于再次手术之苦。

5.伤口负压吸引技术：适用于各类慢性伤口，加速慢性溃疡伤口愈合。

6.烧伤相关性伤口：烧伤后残余创面、疤痕溃疡等。