肠癌需警惕

随着饮食结构的改变，肠癌的发病率正在逐年攀升，大肠癌早期没有任何症状，连医生都可能忽略。一旦察觉有异才就医，20～25％的病人发现时已是中晚期！

出现哪些症状需要考虑是不是肠癌呢？

1.便血。不同部位的肿瘤便血出现的时间和性质有所不同。

1）直肠癌或左半结肠癌：便血往往是首发症状，早期量很少，多在大便一侧附有新鲜血痕。少数病人于排便后便鲜血，常被误认为由痔所致。

2）结肠癌：尤其发生在近端结肠的肿瘤，由于肠内容物在肠内停留时间更长，便血的颜色多较暗，绛紫色或黑紫色的大便较多见，便血出现的时间相对较晚。

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2.大便习惯改变。包括排便时间、次数的改变以及便秘或不明原因的腹泻。直肠癌患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，可有排便不尽感。部分患者可以腹泻为首发症状。病人每日排便次数增多，可为黏液血便、黏液脓血便或为溏薄的稀便，可伴有里急后重感。也有一些患者便秘后出现腹泻，或大便开始干燥，末端变软、变稀，或交替出现便秘与腹泻。

3.便形异常：变细。正常的大便呈圆柱形，垂直从肛门排出，如果癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出的大便条往往变细，形状也可改变，可呈扁形，有时变形有大便条上还附着有血痕。

4.排便疼痛。约有一半的直肠癌患者排便时有疼痛感，程度有轻有重。

5.腹痛。部分病人以腹部隐痛为首发或突出的症状，另一些病人表现出不完全性肠梗阻的症状，如腹部阵发性绞痛，伴腹胀、排气、排便不畅。

6.腹部包块。腹部包块是大肠肿瘤的主要表现之一。是右半结肠癌的常见症状或体征。

上述状况都已经是肿瘤出现后导致的情况，可见用症状判断并非及早发现大肠癌的好方法。所以应定期做粪便潜血检查及早发现，甚至更积极地做大肠镜检查防患未然。

谁是大肠癌的高危险群？

1.遗传性大肠癌。一旦家中有成员罹患大肠癌，会增加罹癌机率，下一代会比一般人高出2～4倍的罹癌风险，若有两位一等亲罹病则机率提升至3～6倍，建议提前进行大肠镜检查。

2.溃疡性大肠炎、克隆氏症患者。这两种大肠发炎性疾病都会增加罹患大肠癌机率，其中溃疡性大肠炎患者罹患机率比一般人高出30倍，克隆氏症病人则高出2～5倍。由于这两个疾病都无法根治，只能靠药物控制，所以这群人必须每1～2年定期接受大肠镜检查，及早预防。

3.肠道中有腺瘤性息肉。大多数的大肠癌都是从息肉演变而来的。导致息肉癌化的原因很多，基因、环境、饮食中的致癌因子、肠道发炎性疾病等都会影响，转变的过程一般认为约需5～7年。目前可以通过大肠镜检查发现病症，切除息肉可以预防大肠癌。

4.有糖尿病、三高、代谢症候群的肥胖族。这些疾病也与大肠癌共享许多危险因子，包括肥胖、缺乏运动、不良的饮食习惯等，彼此环环相扣。建议有糖尿病、三高、新陈代谢症候群的肥胖族应提前从40岁开始做粪便潜血检查。

5.50岁以上。50岁后，无论体型是否肥胖，年龄越大，大颗腺瘤性息肉（良性腺瘤）发生概率越大，这是大肠癌的前期病症。建议50岁后两年至少一次粪便潜血检查。

最后提醒大家，如果在生活中，有排便异常、便血等问题，一定要及时就医。避免给疾病更多的可乘之机。以上这些高危人群也一定要定期做检查，不可轻视！