36岁的李女士,很多年前得了痔疮,当时到药店买了外用的痔疮药膏,使用后效果不错。自此,只要稍感不适,她就买些痔疮膏自行处理。
两个月前,她的便血越来越频繁,而且每次排大便都很吃力,她依旧当成是痔疮的症状。一周前,便血更严重了,即使打止血针,还是出血不止。医院就诊。
医生详细询问了她的既往病史,又为她做了肛门指检和电子肛门镜检查,发现她的直肠已经被肿瘤堵上了一大半。之所以出血不止、排便不畅,都是直肠癌的表现,而不是她一直认为的痔疮。庆幸的是发现得还算及时,肿瘤没有转移,没有错过治疗时机。
这又是一个把直肠癌误当做痔疮来治的典型案例。在街上随机采访10个人,至少有7个人会认为大便出血是痔疮的症状。事实上,引起便血的原因太多了:痔疮、直肠癌、溃疡性直肠炎、结肠息肉、直肠息肉、肛裂等疾病,都有便血的症状。尤其是直肠息肉和早期的直肠肿瘤,除了便血之外,往往没有其他不适反应,所以,非常容易被大家认为是痔疮,继而被耽误治疗。
其实,痔疮引起的便血和直肠癌引起的便血有很多不同点,如果仔细辨别,完全能区分开。
“两种疾病的共同特点是:只有大便带血,但都没有疼痛感。”
不同的是:痔疮引起的便血是鲜红色,血多附着于大便表面。直肠癌引起的大便出血,是因为癌细胞浸润了直肠黏膜,导致其表皮溃烂,从而引发出血,所以,血液和大便相混合,颜色呈暗红色,也就是医生常说的“果酱样大便”。
如果实在无法区分,医院就诊。
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